艾春启 陈生梅

    重性精神疾病管理治疗工作治疗精神分裂症的研究※

    艾春启 陈生梅

    目的 了解重性精神疾病管理治疗工作(686项目)治疗精神分裂症的临床疗效、安全性、复发率、再住院率、生存质量。方法 将精神分裂症患者72例随机分为利培酮合用重性精神疾病管理治疗工作组(治疗组)与单用利培酮组(对照组)。疗程8周，随访24个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)、健康状况问卷(SF-36)、大体评定量表(GAS)、社会功能缺陷量表(SDSS)评定疗效、不良反应、生存质量，统计复发、再住院情况。结果 重性精神疾病管理工作治疗组、单用利培酮药物治疗组治疗后的PANSS评分，两组均显著下降，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组GAS分明显高于对照组(P<0.01)。治疗组复发率、再住院率、社会功能缺陷率显著低于对照组(P<0.01)。治疗组SF-36多个因子分及总分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 合用重性精神疾病管理治疗工作治疗精神分裂症疗效与单用利培酮相仿，不良反应相当，复发率、再住院率、社会功能缺陷率绛低，可有效改善生存质量，是一种良好的管理治疗精神分裂症的工作模式。

    重性精神疾病管理治疗；精神分裂症；利培酮

    我国精神康复发展有限、精神科医生及心理专家的相对缺乏，导致精神教育往往流于形式，不能得到实际的推广[1]。精神分裂症是一种慢性、反复发作的重性精神疾病，可见于各种社会文化和各个阶层中，在成年人群中的终身患病率在1%左右，我国目前有700万～800万人患精神分裂症[2-3]。现行的治疗及康复体系很难全面解决精神分裂症导致的各种问题[4]。如何降低精神分裂症的复发率、如何建立良好的精神康复措施已成为公共难题。本研究单用利培酮药物治疗作为对照组，合用重性精神疾病管理治疗工作治疗作为治疗组，探讨重性精神疾病管理治疗工作(686项目)治疗精神分裂症的疗效、安全性、复发率、再住院率、社会功能缺陷率、生存质量等，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年6月至11月十堰市中医医院精神科住院患者 ......