李晓毅 汪贤聪 王欢岚

    13例左肾静脉压迫综合征合并肾实质性疾病报告

    李晓毅 汪贤聪 王欢岚

    目的 探讨左肾静脉压迫综合征合并肾脏实质性损害的临床表现、病理类型特点及如何避免漏诊误诊。方法将13例确诊为左肾静脉压迫综合征的患者，完善相关检查，所有患者肾脏体积大小正常，肾功能正常，均行右侧肾脏活体组织病理检查。结果 13例肾脏组织病理检查中，合并不同程度的系膜增生10例，其中8例为IgA肾病(Lee分级Ⅱ级6例，Ⅲ级2例)；2例为系膜增殖性肾炎；合并膜性肾病2例；肾小球轻微病变1例。结论 临床上表现为血尿和(或)蛋白尿的左肾静脉压迫综合征患者常同时存在肾脏实质性的损害，尤其在24h尿蛋白定量>1.0g时，应依据病情及时行肾穿刺活检及进一步检查。

    左肾静脉压迫综合征；蛋白尿；血尿；肾脏病理

    左肾静脉压迫综合征(LRVES)是指行走于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉因二者夹角变小而受压，从而引起反复发作性血尿、蛋白尿等一系列临床表现的综合征。近年来随着超声影像诊断技术的不断发展 ......