文健能

    便携式凝血仪在华法林抗凝治疗监测中的应用价值

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    【摘要】目的 探讨便携式凝血仪(POCT)在华法林抗凝治疗监测中的应用价值。方法 选取2015年6-12月江门市蓬江区杜阮镇卫生院收治的30例行华法林抗凝治疗的静脉血栓栓塞症患者作为研究对象，分别采用POCT和实验室全自动凝血分析仪检测国际标准化比值(INR)。根据POCT和实验室INR检测结果将患者分为<2、2～3及>3组，比较POCT和实验室INR检测结果符合率及两种检测方法的相关性、偏倚度。结果 POCT和实验室检测INR在同一范围内的患者28例，符合率为93.3%(28/30)；Bland-Al tman分析结果显示，POCT与实验室检测INR的相关决定系数r2=0.751，相关系数r=0.859(P<0.05)，偏倚度为0.02±0.50，上限为0.49，下限为0.51。结论 POCT使用方便快捷，检测的INR与实验室检测的符合率高，具有相关性，且偏倚度低，可广泛应用于华法林抗凝治疗监测中。

    【关键词】便携式凝血仪；华法林；抗凝治疗；监测

    江门市蓬江区杜阮镇卫生院，广东江门 529075

    便携式凝血仪(point-of-care testing，POCT)具有小巧、便于携带、方便快捷的优点，只需采集指尖毛细血管全血，几分钟内便可检测出国际标准化比值(INR)[1-2]。而传统INR检测需先采集外周静脉血，再将标本送至医院检验科，采用全自动凝血分析仪进行检测，用时较长。近年来，POCT在欧美等国家的应用已较为普遍，而在国内目前应用较少[3-4]。本研究就POCT在华法林抗凝治疗监测中的应用价值进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年6-12月我院收治的30例静脉血栓栓塞症患者作为研究对象，其中男18例，女12例，年龄22～59岁，平均(41±11)岁，均给予华法林抗凝治疗。

    1.2 检测方法 所有患者口服华法林1周时 ......