张 洁 赵曼曼 雷 雨

    更年期综合征是指卵巢功能衰退引起雌激素水平下降而引发的一组临床综合征。由于卵巢功能减退、促性腺激素异常增多，可导致患者出现自主神经症状，其临床表现以失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、月经紊乱等为主[1-2]。临床治疗更年期综合征主要采用激素疗法，其能通过增加机体雌激素水平来缓解临床症状。中医学认为，更年期综合征的病机在于肾虚精亏、阴虚火旺，治疗应以调补阴阳、补益肾气为主[3-4]。本研究就坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗更年期综合征的疗效及对患者血脂、激素水平的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取沈阳市第四人民医院 2015年7月至2017年7月收治的110例更年期综合征患者作为研究对象。纳入标准：符合更年期综合征的西医及中医诊断标准[5-6]；促卵泡激素(FSH)水平超过20 U/L；雌二醇(E2)水平低于30 ng/L；入组前3个月未接受过雌孕激素治疗；患者对本研究知情了解并签署了知情同意书。排除标准：伴严重肝、肾、心、脑、血液系统、内分泌系统疾病；性激素治疗禁忌证。使用随机数字表法将患者分为对照组与联合组，各55例。对照组年龄40～59岁，平均(49±4)岁，病程5～24个月，平均(14±6)个月；联合组年龄44～58岁，平均(49±4)岁，病程6～25个月，平均(14±5)个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法对照组患者应用戊酸雌二醇(湖北制药有限公司，批准文号：国药准字H42021397)，口服给药，1片/次，1次/d，于晚餐后30 min服用，持续用药3个月。联合组患者联合应用坤泰胶囊(贵阳新天药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20000083)与地屈孕酮片(Abbott Biologicals B.V.，荷兰，批号：H20130110)，口服坤泰胶囊，4粒/次，3次/d，口服地屈孕酮片，1片/次 ......