陈宗波

    多种西药联合应用对改善患者病情和疾病康复等都会产生至关重要的作用[1]。作为一名经验丰富的临床医师，为了最大限度地避免多种西药联合应用带来的不良反应，均会在开具西药处方之前，对所用西药的药代动力学、不良反应、药理学等知识进行全面、详细的了解。本次研究针对西药联合应用的处方数量进行统计，并对其不良反应发生进行归纳分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究对象为北海市人民医院药剂科2017年1—10月开具的1500张西药处方，所选研究对象必须满足具有一定代表性，西药处方完整、真实等特点。

    1.2 研究方法按照《处方管理方法》《抗菌药物临床应用指导原则》等相关方法及规定，对1500张处方中西药联合应用的处方进行统计分析，主要内容包括处方数量、处方药品总数量、针剂药物总数量、用药剂量、西药品种、用药方式等。根据分析结果对多种西药联合应用的处方引起临床不良反应的主要因素进行总结，在药学的层面来对多种西药联合应用的不良反应进行分析。

    2 结果

    2.1 不良反应发生情况1500张西药处方中共计有1320张多种西药联合应用的处方，其中275张(20.83%)发生了不良反应，其主要表现为过敏、头痛发热、浑身乏力、皮疹、头晕恶心、水肿、睡眠不足等，其中以过敏反应的发生率最高，具体见表1。

    2.2 不良反应主要原因分析从表2中可以看出，多种西药联合应用出现不良反应的主要原因包括不良配伍、重复用药、剂量不当以及给药途径不当等。

    表1 多种西药联合应用引发275例不良反应的情况

    表2 多种西药联合应用出现的275例不良反应主要原因分析

    2.3 引发不良反应的药物种类从表3中可以看出 ......