陈春霞，吴秉德，王群英，陈 丹

    上海市庄行社区糖尿病高危人群糖代谢异常筛查分析

    陈春霞，吴秉德，王群英，陈 丹

    目的 通过开展糖尿病筛查项目，了解社区糖尿病高危人群糖代谢异常情况及相关影响因素。方法对通过筛查筛选出的1,545例糖尿病高危居民进行问卷调查、体检和生物样本检测。结果糖尿病高危人群中，糖代谢异常检出率为15.53%，糖尿病前期和糖尿病检出率分别为7.7.%和7.83%。糖代谢异常组体质指数(BMI)、腰围、年龄、收缩压、舒张压、空腹末梢血糖和静脉血糖等指标高于正常血糖组(P<0.05)。随着高危人群年龄的增加，并伴随危险因素的增多，糖代谢异常和糖尿病检出率呈升高趋势(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，高危人群出现临床症状项目的数量(OR=6.58，95% CI:4.28～10.10)、中心性肥胖(OR=1.96，95% CI:1.23～3.13)和收缩压水平(OR=1.02，95% CI:1.00～1.04)是糖尿病发生的危险因素。结论应继续加大糖尿病的筛查力度，对糖尿病进行三早预防。加强糖尿病高危人群健康宣传教育，控制社区糖尿病的发生和发展。

    糖尿病；糖代谢异常；高危人群；筛查

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢障碍性疾病。机体长期处于高血糖状态会对循环系统、神经系统、眼、肾脏、心脏等多个组织和器官造成慢性损害。糖尿病目前已经成为威胁人类健康的主要慢性病之一，对患者个人、家庭和社会均造成严重的疾病和经济负担。本次借助上海市第四轮公共卫生三年行动计划在奉贤区庄行社区开展高危人群糖尿病筛查，了解庄行社区糖尿病高危人群中糖代谢异常流行状况，探讨糖尿病相关影响因素，对社区实现糖尿病早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。同时，为社区开展糖尿病健康管理和行为干预提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    参考《中国2型糖尿病防治指南(2013版)》[1]

    中对糖尿病高危人群的定义，将无明确糖尿病史、并满足年龄40岁以上、有糖尿病家族史、患高血压等条件的其中任意一项作为筛查对象入选标准，随机抽取1,600人参与个人问卷调查、现场体检和个人生物样本检测。本次回收有效数据1,545例，样本回收率为96.56%。本次共筛查糖尿病高危人群共1,545例，年龄范围26～88岁，平均年龄为(57.76±10.24)岁。男性572例，平均年龄为(58.91±10.03)岁，女性973例，平均年龄为(57.08±10.31)岁。

    1.2 方法 ......