陈菊飞，方跃伟

    ·工作探讨·

    健康传播中使用食物交换份作为热量单位的建议

    陈菊飞1，方跃伟2

    《中国居民膳食指南》《预包装食品营养标签通则》等纲领性文件以及食品企业的“食品营养标签”牵涉到的热量计量单位都是千卡(大卡)或千焦，公众没有食物量的概念，难于把营养知识转化成健康的行为，可操作性亟待提高。本文就现行饮食营养健康知识的传播和教育中热量计量的问题进行了思考，并提出建议。

    健康传播；食物交换份；热量单位

    合理营养与适量运动是健康的基础。因营养失衡、缺乏运动导致的慢性非传染性疾病已成为我国城乡居民健康的主要杀手[1]。为此，原国家卫生部推出了《中国居民膳食指南》[2]，并于2011年11月2日公布了我国第一个食品营养标签国家标准——《预包装食品营养标签通则》[3]，用来指导公众的合理营养。这些纲领性文件以及食品企业的“食品营养标签”都牵涉到一个热量的问题，采用的都是千焦、千卡或大卡作为热量计量单位。由于各级卫生医疗机构和媒体在开展平衡膳食的健康传播时，采用的是拿来主义的方法[4-5]，使用千焦作为热量计量单位，公众对食物热量的计量不甚了解，营养健康传播的可操作性亟待提高[6]。为更好地指导公众合理营养，本文就现行饮食营养健康传播和教育中热量计量单位的使用现状及改良建议做以下论述。

    1 膳食知识传播的理论与方法

    1.1 现行热量计量方式

    通用的热量计量方式：卡路里[7](简称卡，缩写为cal)，由英文Calorie音译而来，其定义为在常温、常压下，1g水升高1℃所吸收的热量。卡路里(calorie)是热量单位，现在仍被广泛使用在营养计量和健身手册上。国际标准的热量单位是焦耳(joule)，作为食物热量的法定单位，在欧洲普遍使用，美国则采用卡路里。虽然焦耳是中国大陆与台湾地区的法定单位，然而由于沿袭传统，卡路里在中国大陆与台湾地区仍然被广泛的使用。4.186焦耳等于1卡路里，4.186千焦等于1千卡，亦称作1大卡。基于以上原因，《中国居民膳食指南》和许多的健康科普传播材料都采用千卡、大卡或卡路里(在许多科普资料中卡路里与大卡为同一概念)作为食物热量的计量单位，《预包装食品营养标签通则》则采用了“千焦”作为食物热量计量单位。

    1.2 特殊的热量计量方式

    1.2.1 食物交换法概念既包含了热量也反映了食物生食重量(生重)

    食物交换份法是基于糖尿病患者热量营养物质控制目标而派生的 ......