赵家俊，周久顺，漆 琪，刘 宇，童文彬，李 慧，李 佳

    四川省2017年急性弛缓性麻痹病例监测数据分析

    赵家俊1，周久顺1，漆 琪1，刘 宇1，童文彬1，李 慧2，李 佳2

    1.四川省疾病预防控制中心，成都，610041；2.四川省精神医学中心，成都，610041。

    了解四川省2017年急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis，AFP)病例发生情况，及流行病学特征，评价AFP病例监测信息报告管理系统的运转质量，寻找工作中可能存在的薄弱环节，从而保证高质量监测信息报告管理系统运转能力。收集并整理2017年AFP病例监测信息报告管理系统中上报的AFP病例资料，利用描述性流行病学研究方法进行分析。四川省监测信息报告管理系统运行状态良好，AFP报告发病率2.81/105，国家要求的各项指标均符合标准。需进一步加强基层工作人员信息报送质量，可加强非脊灰肠道病毒感染防控。

    急性弛缓性麻痹；监测信息报告管理系统；数据分析

    自1993年以来，四川省全省范围内再无脊髓灰质炎(简称“脊灰”)病毒感染发生[1]，由脊灰病毒引起的小儿麻痹症等脊髓灰质炎病毒相关的疾病再未出现在四川省境内。尽管2011年新疆地区发生了脊灰野病毒输入病例[2]，四川省周边地区也有脊灰疫苗高变异株病毒及脊灰疫苗衍生病毒病例的发现报道，但四川省至今从未发生过脊灰野病毒的输入及流行，依然维持着无脊灰的状态。这不仅仅归因于本省一直以来坚定地贯彻实施国家免疫规划策略，为适龄儿童接种可以预防阻断脊髓灰质炎感染的疫苗，也和本省积极开展急性弛缓性麻痹(AFP)监测密不可分。AFP监测能及时地预警包括脊灰在内的能够引起急性弛缓性麻痹症状的疾病，从而敏感有效地控制脊灰疫情的输入与流行[3]。为进一步巩固四川省无脊灰野病毒流行的成果，及时评价AFP监测管理系统运转质量，现将2017年四川省AFP监测相关资料进行分析。

    1 对象与方法

    1.1 急性弛缓性麻痹病例

    所有15周岁以下急性起病、肌张力较弱、肌力下降、腱反射减弱或消失症状，或所有年龄段诊断为脊灰的病例[4]均视为AFP病例，要纳入监测的范围。

    1.2 资料来源

    所采用的AFP资料数据均来源于四川省境内各级医疗卫生机构开展监测工作、发现上报的急性弛缓性麻痹的病例，并由县区疾病预防控制中心组织开展流行病学调查、核实。采集病例粪便标本，完成60天后的随访工作。病例标本按照生物安全要求送至四川省疾病预防控制中心脊灰实验室进行病毒的分离鉴定 ......