顺式阿曲库铵对阻塞性黄疸患者麻醉的药效学研究
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杨隆秋 常业恬 中南大学湘雅二院麻醉科;
【摘要】目的:观察非去极化肌松药顺式阿曲库铵用于阻塞性黄疸患者麻醉中的肌松效应和安全性。方法:24例阻塞性黄疸患者行胆总管引流术,随机分为顺式阿曲库铵Ⅰ组(2倍ED95组)、Ⅱ组(3倍ED95组),24例切口部位相近行上腹部手术患者随机分为顺式阿曲库铵Ⅲ组(2倍ED95组)、Ⅳ组(3倍ED95组)作为对照。观察诱导前后生命体征的变化、插管条件、肌松效应。结果:各组患者的血流动力学变化:组间比较无显著性差异(P0.05);Ⅰ、Ⅲ组插管条件为优的比率明显低于Ⅱ、Ⅳ组(P0.05);Ⅰ组、Ⅲ组起效时间大于Ⅱ组、Ⅳ组,但是T195%恢复时间、四个成串刺激(TOF)比值恢复到70%的时间明显短于Ⅱ组、Ⅳ组(P0.05)。结论:顺式阿曲库铵可以安全用于阻塞性黄疸患者的麻醉,3ED95剂量的顺式阿曲库铵比2ED95剂量的起效更快,插管条件更好。
【关键词】 顺式阿曲库铵 药效学参数 阻塞性黄疸
【分类号】R614
前言顺式阿曲库铵(cis-atracurium)是新型苄异喹啉类中效非去极化肌松药,是阿曲库铵十种同分异构体中的一种,临床应用日益广泛,被认为是一种安全、经济实用的肌松药。其对肝肾功能正常患者的麻醉安全性及药效学研究国内已有大量研究,但其对肝脏功能障碍,特别是胆道排泄功能障
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摘要 目的：观察非去极化肌松药顺式阿曲库铵用于阻塞性黄疸患者麻醉中的肌松效应和安全性。方法：24例阻塞性黄疸患者行胆总管引流术，随机分为顺式阿曲库铵I组(2倍ED95组)、Ⅱ组(3倍ED95组)，24例切口部位相近行上腹部手术患者随机分为顺式阿曲库铵Ⅲ组(2倍ED95组)、Ⅳ组(3倍ED95组)作为对照。观察诱导前后生命体征的变化、插管备件、肌松效应。结果：各组患者的血流动力学变化：组间比较无显著性差异(P>0.05)；I、Ⅲ组插管条件为优的比率明显低于Ⅱ、Ⅳ组(P<0.05)；I组、Ⅲ组起效时间大于Ⅱ组、Ⅳ组，但是T195%恢复时间、四个成串刺激(TOF)比值恢复到70%的时间明显短于Ⅱ组、Ⅳ组(P<0.05)。结论：顺式阿曲库铵可以安全用于阻塞性黄疸患者的麻醉，3ED95剂量的顺式阿曲库铵比2ED95剂量的起效更快，插管条件更好。
关键词：顺式阿曲库铵；药效学参数；阻塞性黄疸
中图分类号：R657.43 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2009)08—1481—03
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