膝内侧游离皮瓣修复足跟软组织缺损的研究与应用
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黄长征 范伟杰 廖瑛 丁志清 南华大学附一医院骨科;
【摘要】目的:探讨膝内侧游离皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的临床效果。方法:2007-2009应用膝内侧游离皮瓣移植修复足跟皮肤软组织缺损12例。将膝降动脉和其伴行静脉与胫后动静脉吻合,皮瓣大隐静脉与受区大隐静脉吻合,将股内侧皮神经、隐神经与受区腓肠神经或隐神经吻合,使皮瓣具有良好的血运和感觉功能;将缝匠肌腱和股薄肌腱重建跟腱缺损修复跟腱功能。结果:移植皮瓣全部成活,创面一期愈合,经6周-18个月随诊,皮瓣感觉恢复良好,足跟外形及稳定性良好。结论:膝内侧游离皮瓣血管口径粗,蒂长,带有两根知名感觉神经,皮瓣较薄,修复足跟外形美观,耐磨,稳定好,特别是带有缝匠肌腱和股薄肌腱修复跟腱缺损,是足跟部皮肤软组织缺损修复良好供区。
【关键词】 游离 膝内侧皮瓣 修复 足跟
【分类号】R658.3
前言足跟皮肤软组织缺损,跟骨、跟腱外露,跟腱缺损,临床十分常见。但足跟是身体主要沉重部位,须承受较大的压力和摩擦力,足跟软组织的修复须有可靠的血供、良好的弹性、耐磨性和尽可能恢复足跟感觉的皮瓣修复[1]。我科自2007-2009年应用吻合血管、神经的膝内侧游离皮瓣移植修
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摘 要 目的：探讨膝内侧游离皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的临床效果。方法：2007-2009应用膝内侧游离皮辩移植修复足跟皮肤软组织缺损12例。将膝降动脉和其伴行静脉与胫后动静脉吻合，皮瓣大隐静脉与受区大隐静脉吻合，将股内侧皮神经、隐神经与受区腓肠神经或隐神经吻合，使皮瓣具有良好的血运和感觉功能；将缝匠肌腱和股薄肌腱重建跟腱缺损修复跟腱功能。结果：移植皮瓣全部成活，创面一期愈合，经6周-18个月随诊，皮瓣感觉恢复良好，足跟外形及稳定性良好。结论：膝内侧游离皮瓣血管口径粗，蒂长，带有两根知名感觉神经，皮瓣较薄，修复足跟外形美观，耐磨，稳定好，特别是带有缝匠肌腱和股薄肌腱修复跟腱缺损。是足跟部皮肤软组织缺损修复良好供区。
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