同种异体半关节移植治疗下肢关节端骨肿瘤
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文雪平 张朝跃 中南大学湘雅三医院骨科;湖南宁乡人民医院骨科;
【摘要】目的:探讨分析同种异体半关节移植治疗下肢关节端骨肿瘤的疗效。方法:对23例下肢累及关节端骨肿瘤,术前根据X线、CT或MRI测量肿瘤的长短和范围,选取匹配的异体半关节及固定材料,行关节端骨肿瘤切除及同种异体半关节移植修复骨缺损术,术后X线评定骨愈合,并评估其功能恢复情况。结果:手术后6～9个月在X线片显示移植骨与正常骨组织结合部间隙消失,或间隙模糊且有足够骨痂形成,可放弃支具独立行走;术后约10～12月取出内固定材料,约14月后功能活动逐渐恢复正常。结论:同种异体半关节移植治疗下肢关节端骨肿瘤切除后骨缺损是一种切实可行的有效方法。
【关键词】 半关节移植 同种异体 下肢关节端 骨肿瘤 骨缺损
【分类号】R738
前言20世纪80年代以后,对肢体骨肿瘤的治疗已倾向于围绕保肢开展的综合治疗[1],对累及关节端骨肿瘤,手术作为治疗的主要手段,需要解决两个问题,即肿瘤病灶的彻底切除和肢体功能的重建。肿瘤病灶彻底切除后遗留骨缺损的修复重建是否恰当,直接影响到肢体功能的恢复,同体异体骨
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前言
20世纪80年代以后，对肢体骨肿瘤的治疗已倾向于围绕保肢开展的综合治疗”，对累及关节端骨肿瘤，手术作为治疗的主要手段，需要解决两个问题，即肿瘤病灶的彻底切除和肢体功能的重建。肿瘤病灶彻底切除后遗留骨缺损的修复重建是否恰当，直接影响到肢体功能的恢复，同体异体骨关节移植是骨肿瘤患者保肢治疗中一种较好的途径。因此，遵循治疗个体化原则，选择一种合适的重建方法尤为重要。2004年3月～2009年6月我院骨科采用同种异体半关节移植治疗下肢累及关节端骨肿瘤23例，取得满意的疗效，现报告如下。
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