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编号:11966822
危重症患者肠功能障碍相关临床因素分析
http://www.100md.com 2010年8月15日 刘晓珺 沈 滨 景 慧 孙 辉
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    刘晓珺 沈滨 景慧 孙辉 哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科;哈尔滨医科大学附属第二医院普外科;

    【摘要】目的:研究危重症患者肠功能障碍的相关临床因素,为有效防治肠功能障碍提供理论依据。方法:选取31例合并肠功能障碍的危重症患者为研究对象,以无肠功能障碍的30例危重症患者为对照。研究平均动脉压(MPA)、动脉血氧分压(PaO2),血白细胞计数、钾离子、GPT/GST、白蛋白等指标与肠功能衰竭发生的相关性;分析肠功能衰竭与脏器损伤个数及死亡率的关系。结果:伴有肠功能障碍的危重症患者MPA、PaO2和血清白蛋白水平低于对照组(P0.05);血白细胞计数和GPT含量明显高于无肠功能障碍组(P0.05);血钾离子浓度及GST两组无差异(P0.05);发展至肠功能障碍的患者平均脏器损伤个数多于对照组,并且有着较高的死亡率(P0.05)。结论:伴有肠功能障碍的危重症患者早期就表现出严重的低血压,低血氧,低白蛋白血症,肝功能的损害,对于这些方面的监测既可以帮助我们早期发现肠功能障碍的存在,也有助于指导早期干预。

    【关键词】 肠功能障碍 临床因素 危重症

    【分类号】R459.7

    前言随着危重病医学研究的不断深入,学者们发现胃肠道是MODS的靶器官之一,因此,危重症患者肠功能障碍日益受到人们的关注。临床上危重病发展过程中出现消化道症状不在少数,患者常表现为严重腹胀,肠鸣音减弱或消失,消化道出血等,研究表明,一旦发生肠功能障碍,病死率大大提高,
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     前言

    随着危重病医学研究的不断深入,学者们发现胃肠道是MODS的靶器官之一,因此,危重症患者肠功能障碍日益受到人们的关注。临床上危重病发展过程中出现消化道症状不在少数,患者常表现为严重腹胀,肠鸣音减弱或消失,消化道出血等,研究表明,一旦发生肠功能障碍,病死率大大提高,因而,肠功能障碍成为急诊科及ICU科医生新的挑战。积极探讨危重症患者肠功能障碍的相关临床因素,采取有效措施进行防治对危重症患者的成功抢救将具有重要的意义。我科近年来收治的危重症患者发生肠功能障碍31例,现就与肠功能障碍相关的临床因素分析如下。

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