超声多普勒技术在323例危重症患者颈内静脉穿刺置管术中的应用
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张媛 韩流 斯妍娜 魏海燕 程浩 施韬 鲍红光 南京医科大学附属南京第一医院;
【摘要】目的:探讨超声多普勒技术在危重症患者颈内静脉穿刺置管中的临床应用价值。方法:选取323例预计颈内静脉穿刺困难的危重症患者,在超声引导下行右颈内静脉穿刺置管,记录穿刺时间、一次穿刺置管成功率、二次以上穿刺置管成功率及并发症发生例数。结果:323例患者均在超声引导下行右颈内静脉穿刺置管成功,无一例因穿刺失败改行其他部位中心静脉穿刺。超声多普勒引导穿刺置管操作时间184.6±20.5s。超声多普勒引导一次穿刺置管成功率93%。超声多普勒引导二次以上穿刺置管成功率100%。并发症发生率4.64%。结论:应用超声多普勒技术引导危重症患者颈内静脉穿刺置管,缩短了置管时间,减少了穿刺次数,提高了一次穿刺成功率。
【关键词】 超声多普勒 引导 颈内静脉穿刺置管术
【分类号】R459.7
前言颈内静脉穿刺置管在危重症患者的应用非常广泛,危重症患者常由于失血性(感染性)休克引起静脉管壁塌陷失张力、多脏器功能不全导致全身水肿、凝血功能障碍、既往已反复多次行穿刺置管,已存在静脉炎或局部血栓形成,给颈内静脉置管操作带来很大困难。为了提高此类患者穿刺置
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前言
颈内静脉穿刺置管在危重症患者的应用非常广泛,危重症患者常由于失血性(感染性)休克引起静脉管壁塌陷失张力、多脏器功能不全导致全身水肿、凝血功能障碍、既往已反复多次行穿刺置管,已存在静脉炎或局部血栓形成,给颈内静脉置管操作带来很大困难。
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