缺血后适应的不同干预时间对家兔短期缺血再灌注心肌细胞凋亡影响
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近年来急性心肌梗死再灌注治疗的进展(包括溶栓治疗及经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术等)已使急性心梗的预后有了明显改善,但心肌缺血再灌注后,可以出现再灌注心律失常、心肌舒缩功能障碍、代谢异常及心肌超微结构改变,可能抵消早期再灌注所带来的益处甚至加重心肌损害㈣。2003年,Zhao等发现在冠状动脉再灌注开始时对冠脉进行短暂、重复的开通及再闭过程,随后恢复冠状动脉血流,可对缺血再灌注心肌起到保护作用,因此将此法对缺血再灌注心肌的保护作用命名为”缺血后适应”(ischemic postconditioning,Post)。后适应可成为一种保护心脏的新辅助策略,但目前国内外对于缺血后适应最佳的干预时间尚无统一的认识。
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