杨 旭 朱清哲

    (1天津中医药大学,天津市南开区双峰道 154号,300193;2天津市南开区华苑医院)

    炙甘草汤出自张仲景的《伤寒论》。笔者以本方加减治疗心律失常,常可取得满意疗效。根据临床所见,可将心律失常分为气血不足、脾肾阳虚、痰湿内阻、心血瘀阻四型,现将典型病例介绍如下。

    1 典型病例

    1.1 气血不足型 患者某,女,55岁。于 2005年 8月 6日初诊。患者胸闷气短,时欲叹息,活动后加重,面色淡白,头晕乏力,心慌心悸,失眠健忘,舌质淡,苔薄白,脉细弱结代,心律不齐,心率 58次/min。心电图提示:心肌缺血,房室传导阻滞,室性早搏。辨证为气血不足证,治以补血养心、益气安神。处方:生黄芪15g,白术 12g,炙甘草 15g,人参 12g,生地黄 12g,桂枝10g,麦门冬 12g,火麻仁 12g,五味子 6g,柴胡 6g,阿胶12g(烊化),生姜 6片,大枣 4枚 ......