谢世平 左 刚

    (河南中医学院，河南省郑州市金水路1号，450008)

    中医证候是疾病发生和演变过程中特定阶段以及患者个体当时所处特定内外环境的本质的反映，以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来，能够不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容，是对致病因素与机体反应性两方面情况的综合。而系统生物学是研究一个生物系统中所有组成成分(基因、mRNA、蛋白质等)的构成，以及在特定条件下这些组分间相互关系的科学，以整体性研究为其特征。系统生物学与中医学有着相通性。中医证候研究引入系统生物学可以更好地阐明证候实质，有助于深入认识中医证候理论，评价中医药治疗的作用及效果。本文对该方面的研究方法探讨概述如下。

    1 中医证候的特点

    辨证论治是中医学最具特色部分，辨证是施治的前提和基础，证候是其理论核心部分。证候的研究必须紧紧抓住两个基本角度和方法，即根据证候临床表征(证候群)进行中医宏观辨证研究和根据现代医学、生物学(系统生物学)基础进行微观辨证研究。中医证候宏观辨证是由病因、病性、病位和病势几方面所构成。由于历史的局限，中医长期以来都应用一种系统论的思维方法去认识、掌握收集来的信息，把人体看做“黑箱”，采用由外测内、以药测证的方法来验证和修正辨证的可信度，对人体整体状态进行观察和辨别分析。它是宏观的、间接的，这些信息难以量化，不能解释系统内部组成成分及其动态变化过程，以至于在应用这些信息时存在主观性和不稳定性。因此，把握证候的物质基础应当是中医证候研究的切入点，需要借助现代生物学的技术与方法进行研究。近年来，人们对证候本质的研究投入了大量的精力，主要从某些病证入手研究，找出了一些与某些证候相关的客观指标。但由于证候的复杂性，很难从微观的角度寻找诊断某一证候的特异实验室指标，如仅仅对于脾虚证的研究就表明有近百种实验室指标发生变化，据此有学者认为实验室指标对于证候的诊断是弱特异性的。同时，目前已建立了百余种证的动物模型[1]，但最终实验动物科学并不能完全诠释中医证候的本质。因此，中医证候的研究，要突破传统系统论——“黑箱”理论的局限，不应局限于某一方面或某一层次的实验研究，必须引进一种更科学更全面更系统的现代生物学技术——系统生物学。

    2 运用组学技术对中医证候的相关研究及现状

    系统生物学包含基因组学、转录组学、蛋白质组学及代谢组学等一系列组学技术。

    2.1 基因组学技术在中医证候研究中的运用 自2001年始 ......