张明发 沈雅琴

    (上海美优制药有限公司，上海，201423)

    对薏苡仁的抗癌研究，始于20世纪50年代，从上世纪90年代起，为了配合临床薏苡仁油治疗肺癌[1]，深入开展了其抗肺癌药理研究，这些研究反过来又为薏苡仁油临床治疗肺癌提供了药理学基础。

    1 抗动物移植性肺癌作用

    给移植小鼠肺癌Lewis细胞或人肺腺癌SPC细胞的小鼠静脉注射或灌胃给予薏苡仁油乳剂能够剂量依赖性地抑制肿瘤生长。在同等剂量下，静脉注射的抗癌作用优于灌胃给药(见表1)[2]。

    静脉注射1.25g/kg 7 天、2.5g/kg 7 天和 5.0g/kg 10天剂量依赖性地抑制裸鼠移植性人肺腺癌A549细胞生长，抑制率分别为37.7%、55.4%和64.6%，并明显提高裸鼠去瘤后体重。此3个剂量如分别与一次腹腔注射高剂量顺铂(3mg/kg)和吉西他滨(60mg/kg)联用，则抑瘤率都呈相加作用，并能对抗化疗药，减少小鼠去瘤后体重的毒性作用。如分别与一次腹腔注射低剂量顺铂(1.5mg/kg)和吉西他滨(30mg/kg)联用，则抑瘤率呈协同作用;如分别与一次腹腔注射多西他赛(25mg/kg)联用，则抑瘤率呈相加作用，随着薏苡仁油剂量提高，二药联用甚至表现出协同作用[3]。薏苡仁油与放射治疗配合应用，对小鼠实验性肺腺癌LA795也有增强疗效作用，明显延缓小鼠体内肿瘤再生长[2]。

    在小鼠右侧腹皮下移植小鼠肺腺癌LA795细胞发生肺转移时，腹腔注射薏苡仁油5g/(kg·d)，共7d，但明显抑制移植瘤生长(抑制率33.6%)和肺部瘤转移结节发生(抑制率52.3%)。如在发生肺转移前7d，预先隔日共7次腹腔注射上述剂量(即总剂量不变)，上述2项抑制更为明显，抑制率分别为63.9%和79.2%。病理切片检查发现薏苡仁油使癌细胞固缩、胞浆空泡、间质纤维组织增多、坏死边缘有中等量核和细胞碎片。显示了薏苡仁油不仅抑制肿瘤生长，也能控制肿瘤转移[2]。当此模型小鼠发生肺部肿瘤转移并进入恶病质状态时，腹腔注射薏苡仁油5g/(kg·d)，共7d，在明显抑制肿瘤生长的同时阻止癌症恶病质小鼠体重下降，增加摄食量和延长生存期[4]。

    台湾学者报告薏苡仁水提物无抗癌作用 ......