蔡 文 王志甫 翟 磊 郝 毅 高雨阳

    (1河南省南阳市中医院，河南省南阳市卧龙区七一路939号，473003;2河南省南阳市第一人民医院;3河南省南阳市质量技术监督局)

    全国名老中医药专家学术经验继承工作导师、河南省南阳市中医院肾内科主任中医师高惠然，根据对慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure，CRF)的长期深入探讨和40余年治疗肾病的临床经验，提出本病的主要病机为脾肾虚衰，浊毒瘀阻、本虚标实。CRF患者体内多缺乏锌、锰、铁、钙等微量元素及甲壳质-几丁质、几丁聚糖，我院以温通补益脾肾、扶正降浊解毒、活血化瘀利水为治法，采用张仲景《金匮要略》大黄附子汤为主，结合现在医学研究的微量元素学说和甲壳质学说研制出以脐疗、结肠点滴、药浴及口服等多种给药途径的“仲景康复脐袋”“肾衰灌肠液”“仲景救肾药浴液”“尿毒清”“补肾胶囊”等仲景系列的中医药非透析疗法，用于治疗CRF，并与透析疗法对照观察，取得了满意的结果，兹介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 83例患者均来自我院肾病科的住院及门诊患者。随机分为治疗组41例和对照组42例。2组在性别、年龄、主要症状与病情上经统计学处理差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

    1.2 诊断标准 诊断标准参照1993年卫生部《中药新药临床研究指导原则》制定[1]。血肌酐>221μmoL/L;有明显的肾功能减退、氮质血症或尿毒症临床症状(除外肾前或肾后因素所致);中医辨证属脾肾虚衰、浊毒瘀阻、正虚邪实者。症状多见纳差腹胀、恶心呕吐、大便干结、少尿无尿、浮肿无汗、畏寒怕冷、鼻衄肌衄、皮肤瘙痒、小腿抽筋、头晕乏力、腰酸困疼、胸闷气短、面色苍白或黄胖或熏黑或污垢不爽，舌质暗淡、舌苔白腻或厚腻、舌根水肿或如烂肉凸起状，脉象沉细无力等。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 治疗组 采用仲景系列的中医药非透析疗法[2]。仲 景 肾 复 康 脐 袋 (国 家 专 利 号:ZL-97212328.8)[3]脐疗。仲景肾衰灌肠液(豫卫药制字:Z05130068)[4]规格 200mL，每日 2 次，做高位结肠持续点滴。仲景救肾药浴液:以大黄、附片、槐花、青黛、艾叶、藿香等做药浴 ......