梁 才 雄

    (广西灵山县中医医院骨伤科，灵山，535400)

    独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎30例临床观察

    梁 才 雄

    (广西灵山县中医医院骨伤科，灵山，535400)

    目的：观察独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组，治疗组30例采用独活寄生汤配合针刺治疗，对照组30例单纯采用针刺及西药治疗。2组均以10d为1个疗程，2个疗程评价疗效。观察2组治疗后临床证候疗效、Lysholm膝关节功能评分(Lysholm Knee Score，LKSS)及不良反应变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为86.7%和63.3%(P<0.05)；2组LKSS比较，治疗结束LKSS均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗10d(次)后治疗组LKSS低于对照组(P>0.05)；治疗结束时治疗组LKSS高于对照组；差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应治疗组明显低于对照组。结论：独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎能改善血液循环，减轻肌肉痉挛、缓解疼痛，恢复膝骨性关节功能。

    膝骨关节炎/中医药疗法；独活寄生汤；针刺

    膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)又称膝关节退行性骨关节病，是一种以关节软骨损害为特征的慢性关节疾病，多发于中老年人，临床上以膝关节疼痛、弹响、变形和活动受限为特点，是骨伤科常见病、多发病。临床上治疗本病多采用口服非甾体消炎镇痛药来缓解症状[1]。临床上治疗方法甚多，但容易复发。2008年3月至2012年5月，笔者采用独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎30例，并与单纯针刺及西药治疗30例作对照观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组60例均按2007年中华医学会骨科学分会制订的《骨关节炎诊断指南》的诊断标准[2]。中医辨证分型参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)中诊断标准[3]，2008年3月至2012年5月在广西灵山县中医院骨伤科住院治疗的患者。符合KOA的西医诊断标准及中医诊断、分型标准；膝关节正侧位放射线分级属0～III级；1个月内未作其他治疗者；能配合治疗并签署知情同意书。按数字表法随机抽样分为治疗组30例与对照组30例。治疗组男9例，女21例；年龄23～76岁，平均(44.2±13.5)岁；病程2个月到11年，平均(63.76±5.88)个月；治疗前LKSS评分[4]为(46.95±30.45)分；病变部位：左膝8例，右膝10例，双膝12例。对照组男8例 ......