廖明娟 王永灵 李 琰 蒉 纲

    (上海交通大学医学院附属第九人民医院中医科，上海，200011)

    紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察及初步机制探讨

    廖明娟 王永灵 李 琰 蒉 纲

    (上海交通大学医学院附属第九人民医院中医科，上海，200011)

    目的：观察紫归长皮膏联合银离子藻酸盐敷料治疗乳腺癌术后伤口不愈的临床疗效，初步探讨作用机制。方法：将80例乳腺癌术后伤口不愈患者随机分为2组，对照组40例采用银离子藻酸盐外敷，治疗组40例用紫归长皮膏联合银离子藻酸盐外敷；2组疗程均为6周，治疗6周后评价疗效；6周未愈者重新评估伤口，更改方案治疗直至创面愈合；比较2组临床疗效、创面愈合率、创面肉芽组织中血管内皮生长因子表达。结果：对照组痊愈率为68.42%，总有效率为81.58%；治疗组分别为86.49%、94.59%；组间比较，P1 资料与方法

    1.1 病例选择 纳入标准：经病理学检查确诊为乳腺癌；乳腺癌手术后形成创面不愈，未触及骨骼者；年龄18～75岁。排除标准：乳腺癌术后肿瘤局部复发形成癌性溃疡者；对试验用药过敏者；严重感染或伴有自身免疫性疾病者；伴有严重肝、肾、心血管疾病，或合并精神疾病及严重神经官能症者。

    1.2 一般资料 80例病例为2011年10月至2014年6月本院中医科门诊就诊患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组年龄35～67岁，平均(52.35±5.60)岁；病程32～87 d，平均(50.08±15.22)d；平均创面面积(16.40±6.54)cm2；浸润性导管癌37例 ......