贾 敏 苗 阳 高铸烨

    (1 中国中医科学院研究生院，北京，100700； 2 中国中医科学院西苑医院，北京，100091)

    代谢组学技术在证候研究中的应用进展

    贾 敏1苗 阳2高铸烨2

    (1 中国中医科学院研究生院，北京，100700； 2 中国中医科学院西苑医院，北京，100091)

    目的：了解代谢组学技术在中医证候研究中的进展。方法：按照系统评价方法，以代谢组学和证候为主题词检索国内外数据库，提取符合入选标准的文献，从代谢组学概念、中医证候、代谢组学与中医证候的关系等五方面介绍代谢组学技术的优势及其在中医证候研究中的最新研究进展。结果：代谢组学技术可以发现同一疾病不同证型的代谢产物，并最终确认其所在的代谢生化通路。结论：代谢组学技术在证候研究中得到了广泛应用，代谢组学技术有望为证候本质研究提供可靠的分析方法。

    代谢组学；中医证候；应用进展；综述

    证是对机体所处一定阶段的病机概括,候是这种病机或状态的可被观察到的外在表现。唐农基于此提出了证候的经典定义或时相定义，明确指出对证候的认识应该从证与候2个方面出发，缺一不可，即在考察人体的临床表现时要结合当时的气候变化，证候就是人这一整体在某一时序气化相变过程中表现出来的异常变化，并可以在中医学阴阳五行等哲学思想的指导下，通过四诊疗法搜集患者临床资料，运用司外揣内、有诸内必形诸外等理论，判断病位与病机，最终得出具体的证型。此定义同时考虑到了中医整体观念的2个层次，因而具有较好的完备性[1]。

    辨证论治是中医学这一独特理论的基本特点之一，但由于证候概念缺乏客观化的标准，使中医证候本质的研究难以进行，很多学者以不同的思路方法，对证候的内涵和本质进行了多方面的探讨[2]。1986年，沈自尹首先提出“微观辨证”及“辨证微观化”。微观辨证即引入现代科学的先进技术，微观地认识机体的结构、代谢和功能特点，从而更加本质地阐明证的物质基础。辨证微观化从微观层面建立辨证的标准，从而有利于辨证客观化，该思想的提出为中医证候本质的研究提供了新的思路与方法化[3-4]。此后，各种先进科学技术如代谢组学、蛋白质组等技术运用于中医证候研究中，在中医证候本质研究中取得了丰硕的成果，使人们对中医证候的本质有了新的认识。为了解代谢组学技术在中医证候本质研究中的应用现状，本文按照系统评价的方法，以代谢组学和证候为主题词检索国内外数据库，提取符合入选标准的文献，从代谢组学概念、中医证候、代谢组学与中医证候关系等5个方面介绍代谢组学技术的优势及其在中医证候研究中的最新进展 ......