姚 祺 黄美霞 闵羡蕙 李一妹

    (南京军区福州总医院附属第一医院,莆田,351100)

    黄芪穴位注射对术后并发盆底功能障碍患者康复的影响

    姚 祺 黄美霞 闵羡蕙 李一妹

    (南京军区福州总医院附属第一医院,莆田,351100)

    目的:探讨采用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复的影响。方法:将本院150例行子宫全切术后的患者随机分为治疗组(n=77)与对照组(n=73),对照组均采用生物反馈电刺激疗法联合盆底功能训练(Kegel运动)进行治疗,治疗组在采用与对照组相同干预措施的基础上加用黄芪注射液穴位注射,对比观察2组患者术前、术后3个月、疗程结束即时、术后6、12个月SUI的发生率、1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌力改善程度差异。结果:疗程结束即时及术后6个月、12个月时,治疗组压力性尿失禁发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P

    表1 2组患者临床基线资料比较

    注:与对照组比较,*P>0.05。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年2月至2014年2月在本院行子宫全切术后的150例患者作为研究对象,均自愿接受本次研究。年龄35～55岁,平均年龄(45.3±4.1)岁;体重指数(23.5±4.3);子宫大小从正常至孕3个月大;生产1次88例,2次及以上50例;子宫肌瘤65例,功能性子宫出血41例,子宫腺肌瘤35例,宫颈癌前病变9例;经阴道切除85例,经腹切除65例;所有患者术前均常规行妇科检查、超声检查、宫颈细胞学检查,术前3 d行肠道及阴道准备。入选标准:卵巢良性病变、子宫良性病变、子宫内膜不典型增生、女性盆腔脓肿并且有子宫全切除指征者。剔除标准:呼吸系统疾病、生殖器官脱垂、阴道出血、有重大手术病史(除剖宫产、结扎)、泌尿生殖系急性炎性反应等。按随机数字表法将患者随机分为治疗组77例和对照组73例,在年龄、产次、孕次、分娩方式、术前绝经情况及体重指数(Body Mass Index,BMI)方面对2组患者进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。

    1.2 诊断标准 压力性尿失禁(SUI)诊断与分度诊断标准:参照国际尿控协会制订的关于压力性尿失禁诊断与分度标准为依据制定[8]。

    1.3 研究方法

    1.3.1 对照组 采用盆底功能训练联合生物反馈电刺激治疗。盆底功能训练:我院妇产科医护人员组成指导组,对患者进行健康宣教及盆底肌肉功能锻炼。从手术后第10天开始,患者在医护人员指导下进行Kegel运动[8],在出院后患者亦自行在家进行锻炼 ......