谢 胜 刘园园 梁谊深

    (1 广西中医药大学第一附属医院中医治未病中心，南宁，530000； 2 柳州市中医院中医预防保健科，柳州，545001)

    理论研究

    三阴三阳开阖枢机红外热像图模型的构建及其在六经辨证论治指导价值的初探

    谢胜1刘园园1梁谊深2

    (1 广西中医药大学第一附属医院中医治未病中心，南宁，530000； 2 柳州市中医院中医预防保健科，柳州，545001)

    《素问·阴阳离合论》指出“三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢……三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢”。作者利用经络红外热成像检测观察到天气对人体的影响会因体质的个体差异而表现不同，但在相同气运下人体脏腑及经络的偏颇是存在典型共性的，这种共性源于特殊运气格局对人体特定脏腑及经络的靶向影响。由此推知，在三阴三阳开阖枢机主事影响下人体必然有相应的脏腑及经络与之相感应，经过对2011—2015年五运六气影响下的各枢机主事阶段由于枢机不利而出现的特征性经络红外热像图特点分析的观察总结，作者初步构建了常态下三阴三阳开阖枢机人体经络气血状态的模型。同时，针对《伤寒论》六经辨证论治体系是一种时位辨证的论点，作者结合常态下三阴三阳开阖枢机经络气血状态的模型，捕捉不同气运格局影响下三阴三阳枢机开阖不利的特征性“伤寒热图”，对指导临床六经辨证论治具有客观的指导作用。

    三阴三阳开阖枢机模型；经络红外热像图；六经辨证；时位辨证；伤寒热图

    《伤寒论》六经辨证论治体系是一种合阴阳、脏腑、经络、气血为一体，融时空变化为一炉的辨证思维，即时位辨证[1]。王琦提出“六经非经论”，认为三阴三阳是划分“病”的概念,六经病各有基本特点和属性，绝不是单纯的经络配属的概念[2]。六经提纲证在中医临床应用中指导性强，为各大医家所推崇，但年轻医务人员由于经验不足，临证常面临很多困惑。多年来，我们应用六经辨证的同时对患者进行人体经络红外热像图的检测分析，发现二者吻合度极高，同时我们观察到六经分型经络红外热像图具有特定的气血经络状态模型特点，对临证六经辨证论治进行了探索，认为能起到客观而形象的补充指导意义。现报道如下。

    1 对三阴三阳开阖枢机的认识

    阴阳是中国古代哲学重要的理论范畴，《易经》以阴爻(--)、阳爻(—)构成的符号系统体现阴阳“一分为二”的思维逻辑，老子《道德经》中说：“万物负阴而抱阳，冲气以为和”，由此而“三生万物”，形成了“一分为三”的思维模式[3]。《素问·六节藏象论》：“故其生五，其气三，三而成天 ......