靳秀明 郭晓芳 刘 侠 宋智慧

    (河北省邯郸市中医院脑病科,邯郸,056001)

    柔脉法对颈动脉粥样硬化患者血清TNF-α及Fg的影响

    靳秀明郭晓芳刘侠宋智慧

    (河北省邯郸市中医院脑病科,邯郸,056001)

    目的:研究具有柔脉功用之参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化患者血清肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)的影响,以探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:将经彩色多普勒超声检查确诊为颈动脉粥样硬化的患者138例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予辛伐他汀胶囊20 mg,1次/晚口服;治疗组加用参芪柔脉合剂100 mL,2次/d口服;2组均持续用药6个月后观察临床疗效。结果:与治疗前比较,2组治疗后颈动脉斑块积分均减少,血清TNF-α、Fg含量均降低;与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉斑块积分以及血清TNF-α含量均显著降低。结论:具有柔脉功用之参芪柔脉合剂可显著调节颈动脉粥样硬化患者炎性细胞因子,通过抑制炎性反应损伤发挥抗颈动脉粥样硬化作用。

    柔脉法;参芪柔脉合剂;颈动脉粥样硬化;TNF-α;Fg

    在我国卫生部公布的第3次全国死因调查中显示,卒中(136.64/10万)已成为中国致死病因首要病因之一,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会和家庭带来沉重的负担,研究显示[1-2],颈动脉内中膜增厚和斑块是心脑血管病的独立危险因素,颈动脉粥样硬化程度与缺血性脑卒中的发生密切相关,目前多认为颈动脉粥样硬化是一个慢性炎性反应过程,前期的临床研究表明,具有柔脉功用之参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化有干预作用,本研究拟通过观察参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化患者血清肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)及纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)的影响,来探讨其可能的作用机制,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料所有病例均来自邯郸市中医院脑病科门诊及病区,除去脱落病例,共计138例,年龄42～68岁。按照随机数字表法随机分成2组:治疗组70例,男38例,女32例,平均年龄(58±9.5)岁;对照组68例,男33例,女35例,平均年龄(56±9.9)岁。2组间性别组成、年龄、病程及并发疾病经统计学方法统计,P>0.05，具有可比性。

    1.2诊断标准以易损斑块、软斑及扁平斑为不稳定斑块。以颈动脉内膜中膜的复合体厚度(IMT)1.0 mm但≤1.2 mm为内中膜增厚,以IMT≥1.3 mm为斑块形成[3] ......