古玉茹 石栓柱 陈翛然 刘颖翰 孔素花 温占平 冯敬国

    (河北省张家口市传染病医院传染一科,张家口,075000)

    清火栀麦片联合重组人白介素-2治疗慢性期布鲁氏菌病患者48例疗效观察

    古玉茹石栓柱陈翛然刘颖翰孔素花温占平冯敬国

    (河北省张家口市传染病医院传染一科,张家口,075000)

    目的:观察清火栀麦片联合重组人白介素-2治疗慢性期布病的临床疗效。方法:90例慢性期布病患者随机分成2组,其中对照组42例,给予利福平0.6 g,1次/d;多西环素0.1 g,2次/d;6周为1个疗程。观察组48例,在对照组的基础上加用重组人白介素-240万IU,皮下注射,3次/周,6周为1个疗程,同时加用清火栀麦片,4粒/次,3次/d,治疗6周后观察治疗效果。结果:观察组患者近期治愈率为37.5%,基本治愈率为33.3%,好转率为20.8%,无效率为8.4%;而对照组患者近期治愈率为21.3%,基本治愈率为16.7%,好转率为19.5%,无效率为42.5%,前者疗效明显好于后者,2组间比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取我院2014年6月至2015年10月收治的90例慢性布鲁氏菌病患者入组本研究,随机分成2组,其中观察组48例,对照组42例;观察组中男28例,女20例,年龄41～65岁,平均年龄(51.6±12.8)岁,病程7～14个月,平均病程(8.8±4.2)个月;对照组中男26例,女16例,年龄43～67岁,平均年龄(52.3±14.2)岁,病程6～15个月,平均病程(8.3±5.1)个月。2组患者在性别、年龄和病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者处于慢性期,患者表现为不同程度的发热、肌肉关节痛、腰痛、头痛、乏力、多汗等,具体包括24例患者伴有慢性发热,50例患者有慢性肌肉关节痛,30例患者伴有腰痛,22例患者头痛,55例患者乏力,44例患者汗多,5例患者睾丸痛。

    1.2纳入和排除标准布鲁氏菌病的诊断依据2012年中华人民共和国卫生部颁布的布鲁氏菌病诊疗指南(试行)[6],参照国家卫生部制定的布鲁氏菌病诊断标准(WS269-2007)确诊[7-8],即有明确的流行病学接触史,有不同程度临床表现,布鲁氏菌病试管凝集试验(SAT)滴度为1∶100++及以上，且病程在6个月以上诊断为慢性期布鲁氏菌病,另外,病程1年以上者SAT滴度为1∶50++亦可诊断为慢性布鲁氏菌病。排除伤寒、副伤寒、结核、风湿、类风湿、疟疾、霍乱、自身免疫性疾病、恶性肿瘤及布氏菌病活疫苗预防接种等情况[9-10] ......