赵敬军 荣培晶 罗 曼 张金铃 李 亮 梁繁荣

    (1 中国中医科学院针灸研究所，北京，100700； 2 成都中医药大学针灸推拿学院，成都，610075)

    针刺“阳陵泉”穴对豚鼠oddi括约肌肌电、胆囊压力及胆汁流量的影响

    赵敬军1荣培晶1罗曼1张金铃1李亮1梁繁荣2

    (1 中国中医科学院针灸研究所，北京，100700； 2 成都中医药大学针灸推拿学院，成都，610075)

    目的：通过观察针刺“天枢”“期门”“阳陵泉”对豚鼠胆囊压力、oddi括约肌肌电及胆汁流量的影响，探讨针刺“阳陵泉”穴调节肝外胆道系统运动功能的效应是否优于其他穴位及其可能的作用机制。方法：选用成年豚鼠15只，雌雄不限，分成“天枢”“期门”“阳陵泉”组，实验采用oddi括约肌双钩金属电极埋植测肌电场电位与胆囊内置小型人工球囊技术测压，对麻醉豚鼠行在体记录oddi括约肌肌电活动及胆囊内压力变化，并记录干预前后胆汁流量情况，针刺激频率为60r/min，刺激穴位为：单侧“期门”“天枢”“阳陵泉”，每次刺激1 min，选取连续刺激5次的数据用来分析。结果：针刺“天枢”“期门”穴，oddi括约肌肌电频率与幅值与针刺前相比均明显增多(均P0.05)；针刺“阳陵泉”，oddi括约肌肌电频率和幅值与针刺前相比明显下降(P0.05)。结论：1)针刺豚鼠“期门”“天枢”能明显抑制胆囊的运动、促进oddi括约肌的肌电发放，减少进入十二指肠的胆汁流量，而针刺“阳陵泉”能显著促进胆囊的收缩运动、抑制oddi括约肌的肌电发放，促进豚鼠胆汁流量的增加;2)“阳陵泉”的效果要明显于其他穴位，由于“阳陵泉”为本经穴位，因此在本研究中存在明显的循经特异性。

    胆囊压力；针刺；肌电；运动功能；oddi括约肌；豚鼠

    肝外胆道运动功能障碍类疾病属于中医胁痛范畴，长期的临床实践证实[1-3]，针刺“阳陵泉”“肩井”“胆俞”“期门”等对胆道系统疾病具有良好疗效，随着医疗技术的进步和基础研究的深入，越来越多的证据指出肝外胆道系统的运动功能障碍可能是导致各类胆道系统疾病的重要因素[4-7]。肝外胆道系统的主要观察对象是胆囊和oddi括约肌。正常情况下，胆囊和oddi括约肌的活动相互协调，而在病理情况下，胆囊的功能障碍与oddi括约肌的功能状态息息相关[8]。

    本研究在豚鼠生理状态下，采用胆囊内放置人工小型气囊的技术和用金属双钩电极穿过oddi括约肌导出肌电的方法，观察针刺“期门”“天枢”“阳陵泉”对豚鼠胆囊压力和oddi括约肌及胆汁流量的影响，以进一步探讨针刺“期门”“天枢”“阳陵泉”调整肝外胆道系统运动功能的效应及影响因素 ......