祁云霞 吴美萍 邓顺娟 魏孔芳

    (兰州军区兰州总医院呼吸内科，兰州，730050)

    二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

    祁云霞 吴美萍 邓顺娟 魏孔芳

    (兰州军区兰州总医院呼吸内科，兰州，730050)

    目的：观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期(痰湿壅肺证)的临床疗效。方法：将临床确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿壅肺证)的患者，按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组，对照组给予注射用头孢呋辛钠、多索茶碱注射液、溴己新注射液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等治疗，治疗组在上述治疗基础上给予中药二陈汤合三子养亲汤口服，1剂/d，分2次服用，总疗程12 d。2组患者在治疗前及治疗后12 d进行症状积分、肺功能指标改善、有效率、白细胞、中性粒细胞百分比等方面进行评价，并观察不良反应。结果：2组患者治疗后症状较治疗前均有所改善(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年10月至2016年1月在兰州军区兰州总医院呼吸内科住院且经临床明确诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，将符合纳入标准的140例患者签署自愿知情同意书，按随机化原则随机分为治疗组和对照组，治疗组70例，其中男36例，女34例，平均年龄(59.02±10.82)岁，病程(10.02±5.42)年。对照组70例，其中男38例，女32例，平均年龄(58.06±11.23)岁，病程(9.98±6.02)年。治疗组和对照组治疗前在年龄、病程、病情轻重、症候、肺功能比较等方面均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准采用中华中医药学会《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》[2]。中医辨证分型参考2008年《中药新药临床研究指导原则》脏腑诸证考察与分析[3]中痰湿壅肺证的诊断分型。

    1.3 纳入标准 1)符合慢性阻塞性肺疾病急性发作诊断标准(痰湿壅肺证)；2)患者或家属知情同意并签署知情同意书。

    1.4 排除标准 1)严重右心心力衰竭；2)严重肝肾功能衰竭；3)需要气管插管及有创机械通气者；4)病情危重需要抢救治疗者；5)孕妇及哺乳期妇女；6)对中药过敏者；7)明确诊断为肺恶性肿瘤者；8)合并肺结核或精神病无法配合者。

    1.5 剔除与脱落 1)未按规定用药、无法评判疗效者；2)治疗过程中退出以致资料不完整无法统计者；3)观察过程中脱落及失访者；4)试验过程中发生严重并发症无法继续者；5)对治疗药物过敏或产生不良反应自行退出者等 ......