王 辉 侯 炜 孙桂芝 花宝金

    (1 中国中医科学院广安门医院肿瘤科，北京，100053； 2 中国中医科学院肿瘤研究所，北京，100053)

    肿瘤扶正培本治法研究概述

    王 辉1，2侯 炜1，2孙桂芝1，2花宝金1，2

    (1 中国中医科学院广安门医院肿瘤科，北京，100053； 2 中国中医科学院肿瘤研究所，北京，100053)

    扶正培本法是中医治疗肿瘤类疾病的重要治法之一，其理论内涵丰富、医学逻辑科学。近现代以来，中医药工作者结合现代临床和基础医学进展，对扶正培本法的科学内涵、作用机制及临床应用方案进行广泛的探索，收获了不少成果。而且从理论到实践，多层次、多方向对扶正培本法在肿瘤类疾病中的运用进行了积极的延伸。作者对扶正培本法在肿瘤类疾病中的运用进行综述。

    肿瘤；扶正培本

    1 肿瘤扶正培本治法的理论溯源

    《黄帝内经》曰：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，“精气夺则虚”。“虚则补之”“燥者润之”“下者举之”“损则温之”“精不足者，补之以味”“形不足者，温之以气”。对正气亏虚与疾病之间的关系进行了论述，并对虚损的治疗提出了总的治则。《灵枢·刺节真邪》：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内著，……邪气居其间而不反，发为筋瘤”。对肿瘤发生过程中正气亏虚的病理生理过程进行了总结。《外科医案汇编》“正虚则为岩”对肿瘤发生的病机进行总结。《妇人大全良方》“肝脾郁怒，气血亏虚，名曰乳岩”首次从气血亏虚的角度论证乳腺癌的发病机制。《医宗必读》“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”从正邪角度论述肿瘤的成因。《诸病源候论》“积聚者由于阴阳不和，脏腑虚弱，受之于风邪，搏于脏腑之气所谓也”“癥者，由寒温失节，致脏腑之气虚弱，而饮食不消，聚结在内”对于肿瘤的成因，从脏腑虚弱的角度进行论述。《活法机要》“壮人无积，虚人则有之，脾胃虚弱，气血两衰，四时有感，皆能成积”对积聚类疾病的内虚外感病机进行了总结。《景岳全书》“凡脾肾不足及虚弱失调之人，皆有积聚之病”。《太平圣惠方》“虚劳之人，阴阳气伤损，气血凝涩不宣通于经络，故成积聚于内也”从气血阴阳亏虚的角度对积聚的病因进行阐述。《医学统旨》“酒面炙煿，黏滑难化之物，滞与中宫，损伤脾胃，渐成痞满吞酸，甚为噎膈反胃”。将噎膈反胃与饮食、脾胃虚弱之间的关系进行了分析。《外证医案汇编》“其起之始，不在脏腑，不变形躯，正气尚旺，……，久则身体日减，气虚无精，……，其病日深，外耗于卫，内夺于营，滋水淋漓，坚硬不化”对肿瘤类疾病发生发展过程中正虚的动态演化进行了总结 ......