张天博 指导：张培彤

    (1 北京中医药大学，北京，100029； 2 中国中医科学院广安门医院，北京，100053)

    临证体会

    张培彤应用六君二母汤治疗难治肿瘤验案3则

    张天博1指导：张培彤2

    (1 北京中医药大学，北京，100029； 2 中国中医科学院广安门医院，北京，100053)

    六君二母汤是中国中医科学院广安门医院肿瘤科张培彤主任自拟的治疗恶性肿瘤有效方剂，以六君子汤合《外科正宗》芩连二母丸化裁而成，对恶性肿瘤的治疗有很好的疗效。文章总结了张培彤教授应用六君二母汤治疗恶性肿瘤的三个病例，以飨读者。

    @ 张培彤；六君二母汤；肿瘤

    六君二母汤是中国中医科学院广安门医院肿瘤科张培彤主任自拟的治疗恶性肿瘤有效方剂，以六君子汤合《外科正宗》芩连二母丸化裁而成，曾有治疗晚期肺癌、软组织腺泡状肉瘤、胃间质瘤、心脏黏液瘤、胰腺癌等验案发表[1]，现再举以该方剂加减治疗恶性肿瘤验案3则以飨读者。

    1 鞍上池肿瘤

    某，女，48岁。患者2005-11-23因头晕、出现昏不知人，经脑MRI、CT证实患鞍上池良性肿瘤。因惧怕手术后并发症，愿意服用中药先观察一段时间，暂缓手术，所以一直没有病理诊断。2005-12-23初诊，就诊时患者双目有压迫感，头感轻度收紧样不适，面目虚浮，后背发凉。舌紫暗，苔薄黄；脉沉细。辨证为痰凝清窍，瘀血内阻。拟化痰祛瘀，散结通络为法。处方：清半夏10 g，炒白术10 g，天麻10 g，陈皮10 g，茯苓30 g，莪术10 g，地龙10 g，鸡内金30 g，生薏苡仁30 g，山慈菇15 g，浙贝母30 g，桃仁10 g，红花10 g，川芎6 g，当归10 g，赤芍10 g，生黄芪30 g，枸杞子15 g，菊花15 g，全蝎3 g，蜈蚣3条。配服妇科消瘤丸(广安门医院院内制剂)和六味地黄丸。

    2006-01-12二诊，患者双目压迫感有所好转，但头仍感轻度不适。舌紫苔黄，脉沉细。将前方浙贝母改为45 g，加夏枯草15 g以增强化痰散结，清利头目的作用。

    2006-01-24三诊，患者有时自感正常，有时眼干，似有目眵；有时头晕、恶心。患者中午易出现上述不适症状。总之，诸症有减轻。舌质暗、微紫，苔薄黄，脉沉细。继续遵循前法加减用药。清半夏10 g，炒白术10 g，天麻10 g，陈皮10 g，莪术10 g，生薏苡仁30 g，夏枯草15 g，全蝎3 g，蜈蚣3条，地龙10 g，菊花15 g，枸杞子15 g，浙贝母45 g，鸡内金30 g ......