魏子孝教授运用“治未病”思想辨治糖尿病前期思路浅析(3)
按语：结合患者就诊的血糖情况，应确诊患者处于糖尿病前期状态，其病机为脾气亏虚、胃气上逆夹湿热，故应体现“未病先防”的治疗原则。脾气亏虚无以运化水谷，则纳差；湿热内蕴，阻滞气机运化，见胸闷、憋气；胃失和降，胃气上逆则腹胀、恶心、呕吐；热邪下迫大肠则便干；湿浊耗伤气阴则乏力。故以“香砂六君子汤合小陷胸汤”加减以健脾和胃，清热化湿，加入冬瓜皮、泽兰以清利湿热。二诊时乏力，胸闷憋气、大小便情况有所改善，效不更方，但仍有腹胀、恶心、呕吐情况，可谓脾气亏虚情况较为明显，故加大木香剂量，同时加入砂仁以增行气健脾化湿之效。诸药合剂，效果堪佳。
参考文献
[1]吴文炎.糖尿病前期的转归、危害及干预策略[J].中华全科医学，2010，8(1)：8890.
[2]中华糖尿病医学分会.《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版)[J].中华糖尿病杂志，2014，6(7)：447.
[3]李妍妍，陆菊明，卢艳慧，等.正常糖耐量、糖调节受损人群4年转归情况及其影响因素[J].解放军医学杂志，2010，35(1)：7478.
[4]童于真，童南伟.中国成人2型糖尿病预防的专家共识精要[J].中国实用内科杂志，2014，34(7)：671677.
[5]瞿联霞.糖平散治疗糖耐量异常的临床观察[J].浙江中西医结合杂志，2002，12(1)：35.
[6]朱伶俐.健脾化湿清热方对糖尿病前期患者的干预作用[D].广州：广州中医药大学，2014.
[7]杨丽华，吕维斌.养阴降糖片干预糖尿病前期患者60例临床观察[J].云南中医中药杂志，2014，35(7)：4950.
[8]陈文才.加味六君子汤干预糖尿病前期的临床观察[J].中国医药指南，2012，10(22)：292293.
[9]谢谋华，路翠棉.化浊抑糖丸对2型糖尿病前期干预的临床观察[J].河南中医，2007，27(8)：4041.
[10]庄前玲，郭桂芳，李湘萍.糖尿病前期的临床研究进展[J].中华护理杂志，2011，46(8)：832834.
[11]李秀莉，王姝.老年糖尿病的管理及其慢性并发症临床分析[J].当代医学，2009，15(13)：6364.
[12]冯新玲，张定华.糖尿病前期中醫证治研究进展[J].实用中医药杂志，2011，27(10)，735736.
[13]方朝晖，赵进东，石国斌，等.脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案及其临床研究[J].天津中医药，2014，31(10)：583587.
[14]魏芯芯，杨利超，陈秋.生活方式干预糖尿病前期脾瘅与治未病[J].实用中医内科杂志，2015，29(2)：1213.
[15]张广德.魏子孝治疗无症状糖尿病经验[J].世界中医药，2010，5(4)：252253.
[16]邵鑫.中医药治疗糖尿病前期系统评价再评价及魏子孝教授经验挖掘研究[D].北京：中国中医科学院，2015.
[17]左强，吴伟，邓铁涛.从中医学“治未病”理念思考冠心病防治[J]新中医，2013，45(12)：13.
(2016-06-27收稿责任编辑：白桦), http://www.100md.com(杨明 张广德 魏子孝)
参考文献
[1]吴文炎.糖尿病前期的转归、危害及干预策略[J].中华全科医学，2010，8(1)：8890.
[2]中华糖尿病医学分会.《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版)[J].中华糖尿病杂志，2014，6(7)：447.
[3]李妍妍，陆菊明，卢艳慧，等.正常糖耐量、糖调节受损人群4年转归情况及其影响因素[J].解放军医学杂志，2010，35(1)：7478.
[4]童于真，童南伟.中国成人2型糖尿病预防的专家共识精要[J].中国实用内科杂志，2014，34(7)：671677.
[5]瞿联霞.糖平散治疗糖耐量异常的临床观察[J].浙江中西医结合杂志，2002，12(1)：35.
[6]朱伶俐.健脾化湿清热方对糖尿病前期患者的干预作用[D].广州：广州中医药大学，2014.
[7]杨丽华，吕维斌.养阴降糖片干预糖尿病前期患者60例临床观察[J].云南中医中药杂志，2014，35(7)：4950.
[8]陈文才.加味六君子汤干预糖尿病前期的临床观察[J].中国医药指南，2012，10(22)：292293.
[9]谢谋华，路翠棉.化浊抑糖丸对2型糖尿病前期干预的临床观察[J].河南中医，2007，27(8)：4041.
[10]庄前玲，郭桂芳，李湘萍.糖尿病前期的临床研究进展[J].中华护理杂志，2011，46(8)：832834.
[11]李秀莉，王姝.老年糖尿病的管理及其慢性并发症临床分析[J].当代医学，2009，15(13)：6364.
[12]冯新玲，张定华.糖尿病前期中醫证治研究进展[J].实用中医药杂志，2011，27(10)，735736.
[13]方朝晖，赵进东，石国斌，等.脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案及其临床研究[J].天津中医药，2014，31(10)：583587.
[14]魏芯芯，杨利超，陈秋.生活方式干预糖尿病前期脾瘅与治未病[J].实用中医内科杂志，2015，29(2)：1213.
[15]张广德.魏子孝治疗无症状糖尿病经验[J].世界中医药，2010，5(4)：252253.
[16]邵鑫.中医药治疗糖尿病前期系统评价再评价及魏子孝教授经验挖掘研究[D].北京：中国中医科学院，2015.
[17]左强，吴伟，邓铁涛.从中医学“治未病”理念思考冠心病防治[J]新中医，2013，45(12)：13.
(2016-06-27收稿责任编辑：白桦), http://www.100md.com(杨明 张广德 魏子孝)