2.3 质量评价 对已收集的超说明书用药的临床证据如何正确、合理地使用，需要对证据进行评价、分级。本研究针对不同证据类型选择了国际公认的、较权威的评价工具，此外，为配合“基于证据体的临床研究证据分级参考建议”中对不同临床证据的限定，多选取了量表式、可评分的评价工具[13-21]。

    2.4 循证评价证据分级标准 参考《传统医学证据体的构成及证据分级的建议》[22]并改编如表2。

    2.5 推荐等级与意见 证据的推荐强度是指通过对证据的分级和评价，研究者对应用其结果的可行性提出的推荐性意见。

    Ⅳ、Ⅴ级证据因为存在疗效的不确定性，无法作为推荐的依据。但是可以作为进一步研究的依据或假说，为未来的研究提供线索。

    2.6 形成专家问卷

    循证医学强调证据的重要性，力求最好地研究证据与临床医生技能、经验和患者的期望、价值观三者之间达到完美结合，医生经验(专家意见)是循证医学必不可少的3要素之一。专家意见是综合了其多年的临床经验、扎实的理论基础、广泛的知识积累、前沿的学术动态等多重因素集合而成的观点，在判定超说明书用药时为不可忽视的重要依据 ......