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小儿化毒散治疗小儿便秘98例的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 《世界中医药》 20176
     大于4岁儿童功能性便秘的诊断标准:符合下列2项或以上,症状每周至少1次,持续2个月以上,但肠易激综合征的诊断依据不足。1)每周排便2次或不到2次;2)每周至少有1次大便失禁;3)有大量粪潴留史或有与粪潴留有关的姿势;4)排便疼痛或排便困难史;5)直肠中有巨大的粪块;6)排出的粪便粗大以至于堵塞厕所。

    1.2.2 中医诊断标准 中医诊断标准参照汪受传2011年主编的《中医儿科学》[2]。1)大便干燥或秘结不通,次数减少,间隔时间延长,常2、3 d以上方排便1次;2)虽大便间隔时间如常,但排便艰涩,粪质坚硬;3)便意频频,但难以排净;4)可伴有腹胀、腹痛、食欲不振、夜寐不安、生长发育迟缓。长期便秘者可诱发肛裂、痔疮;5)排除肠道器质性疾病。

    1.2.3 中医辨证分型标准 参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3],辨证属于食积型或燥热型便秘:1)燥热便秘:大便排出困难、数日一行,大便坚如羊屎,腹胀、纳差、口渴溲黄,舌质红,苔黄燥,脉滑数或指纹紫滞。2)食积便秘:大便排出困难、数日一行,进食不节,脘腹胀满疼痛,嗳恶呕吐,不思乳食,舌质红,苔厚腻,脉滑数或指纹紫滞。

    1.3 纳入标准 1)年龄0~9岁,男女不限;2)符合小儿便秘中医诊断标准;3)符合小儿便秘西医诊断标准;4)符合小儿便秘中医辨证分型标准;5)患儿的父母或其他法定监护人知情同意。

    1.4 排除标准 1)不符合纳入标准者;2)先天性巨结肠、肛周疾病等器质性便秘者;3)正在进行其他便秘治疗者;4)停用其他便秘药物未满一周者 ......
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