1.2 中医对DN的认识 中医理论认为，DN的病因病机在肾虚，疾病久则伤阴耗气，阴损及阳。现代中医学者在古代医者认识的基础上发展认为DN为中医“消渴病肾病”，DN病位在肾，应培肾固元，分期辨证治疗，通过对古文献的研究发现，DN病位离不开肾，肾病是继发于消渴病，部分现代中医学者结合电镜等最新的研究手段，提出DN的“微型症瘕”说，指出DN的病理生理改變是以肾小球硬化为主。中医认为DN发病的内因为患者五脏虚弱、禀赋不足，其中关键是脾肾虚弱，肾藏精，是先天之本，脾生化血液，若功能异常，气血无源则脏腑失养，并导致其他脏腑虚弱，进而导致DN的发生发展。现代医学研究发现，遗传因素与疾病的发生关系密切，也证实了中医认为的先天禀赋不足的说法。DN发生的外因主要是外邪内侵，正气受损，首先可致肺气损伤，可见水肿，或小便不利，最后成痰饮、水湿，阴阳失调，脏腑功能受损。饮食失节，可内生湿热，脾脏受损，并损伤至阴，气血两虚，痰湿瘀阻，发为消渴。情志损伤亦可影响DN的发病，过恐伤肾，过怒伤肝，过思伤脾，过悲伤肺，脏腑功能障碍亦可引发DN的发生。

    1.2.1 脾肾的生理功能和病理现象 脾为气血生化之源、后天之本，具有运化水液、主升清的作用。脾通过脾气所具有的升清作用，把吸收的水谷精微输送至脏腑，因此，脾运健旺能防止水液异常停滞及湿、痰、饮等的生成，升清功能正常生成 ......