4养心理论与心脏康复

    国际上心脏康复体系已有50多年的历史，目前已经成为一个蓬勃发展的学科，在发达国家，冠心病死亡率的大幅度下降与冠心病康复与二级预防密不可分，亦是医疗质量及患者生命质量的重要环节[33]。荟萃分析显示，以运动为基础的心脏康复可使冠心病患者全因病死率下降15%～28%，心源性病死率下降26%～31%，猝死降低37%[34]。

    在中国心脏康复的概念既陌生又熟悉，虽然已经开展20余年，但真正意义的心脏康复在中国才刚刚起步。随着中国逐渐进入老龄化社会，患有心血管疾病的人群也在不断增加，《中国心血管病报2016》指出：城乡居民总死亡原因心血管病死亡率占首位，推算心血管病现患人数2.9亿，其中脑卒中1300万，心力衰竭450万，肺源性心脏病500万，冠心病1100万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2.7亿[35]。由此可见，心脏病的防治刻不容缓，《冠心病康复与二级预防中国专家共识》指出：冠心病康复的具体内容包括生活方式的改变、双心健康、循证用药、生命质量的评估与改善、职业康复等[34] ......