近五年国外SCI源文献中针灸治疗膝骨性关节炎的研究方法与特点评述(1)
摘要通过筛选近五年SCI源期刊中影响因子较高的针灸治疗膝骨性关节炎的临床试验文献，纳入由国外学者所设计的临床试验，通过信息提取，分析其研究方法及特点，发现其干预设计缺乏中医针灸辨证“理法方穴术”的思维，文章中鲜少提及针灸治疗中“得气”这一关键要素，对比后发现与国内针灸临床思路有着较大的差异，这种治疗思路与近年来多个临床试验得出的“真针刺与假针刺无差异”结论有着至关重要的关系。
关键词膝骨性关节炎；针灸；特点评述
Evaluation of Research Methods and Characteristics of Acupuncture and Moxibustion for Knee Osteoarthritis in Foreign SCI Literatures in Recent Five Years
Zhong Xu， Luo Yanan， Wu Qiang， Li Ying
(Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610000， China)
AbstractThe clinical trials of acupuncture and moxibustion treatment for knee osteoarthritis in recent five years were studied by screening the literatures of SCI journals with high impact factors including clinical trials designed by foreign scholars. Through extracted information and analyzed research methods and characteristics， it was found that the design of intervention lacks the thinking of TCM principle and pays little attention to the “arrival of qi” in acupuncture and moxibustion treatment. There was a great difference between foreign and Chinese TCM thinking model. This design characteristic is very important to lead to the conclusion that there is no difference between acupuncture and sham acupuncture which has been obtained by many experiments in recent years.
Key WordsKnee osteoarthritis； Acupuncture and moxibustion； Characteristic evaluation
中图分类号：R245；R274文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.07.004
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)又称为退行性膝关节炎，作为临床上最常见的膝关节病变之一，KOA不仅可以引起疼痛，还可造成功能活动障碍甚至残疾，对患者本人，家庭及社会造成严重负担[13]。药物疗法作为现今主流治疗手段[4]，却因不良反应而为人诟病[5]。国内针灸治疗膝骨性关节炎方法多，疗效佳，近年来展开了大量关于针灸治疗膝骨性关节炎的临床试验，均有较高临床疗效[6]。但与此同时，国外开展的多个关于针灸治疗膝骨性关节炎的研究却得出真针刺与假针刺之间没有疗效差异，其中2014年由澳洲团队发表于JAMA杂志的关于针刺治疗膝骨性关节炎的试验[7]更是受到了广泛的关注。那么国内与国外临床试验结论产生如此剧大差异是否与其不同的设计思路有关值得我们进一步探究。
科学引文索引(SCI)是国际公认的进行科学统计与科学评价的主要检索工具，以基础科学类文章为主，在国际上影响巨大，反映了国际医学领域研究的发展趋势。影响因子(Impact Factor，IF)是汤森路透出品的期刊引证报告(Journal Citation Reports，JCR)中的一项数据。即某期刊前2年发表的论文在该报告年份(JCR year)中被引用总次数除以该期刊在这两年内发表的论文总数。这是一个国际上通行的期刊评价指标。故本次笔者通过检索近五年来SCI源中影响因子较高的文献，试图分析国外学者所设计的临床试验的特点，以对比探究国内外学者在针灸临床研究设计中的不同之处。
1资料与方法
11文献来源通过检索Pubmed及Web of science数据库，在publication date中设置从2013/01/01至2018/5/15，检索词分别为“knee osteoarthritis”，“acupuncture”，“moxibustion”，“needle”及“knee pain”，將检索词进行交叉检索。分别阅读标题进行初筛，对初步认为符合纳入标准的文章阅读摘要，对确定符合标准的文章在阅读全文，最后确定纳入研究。
12纳入标准1)文献类型：针灸治疗膝骨性关节炎的临床随机对照试验；2)文献来源：从PubMed及Web of science数据库检索的文章，并且Medsci指数(影响因子)1以上的文献；3)干预措施：以针灸治疗为主，包括手针、电针、艾灸等，或加以配合其他疗法的所有文献。, 百拇医药(钟旭 罗亚男 吴强 李瑛)
关键词膝骨性关节炎；针灸；特点评述
Evaluation of Research Methods and Characteristics of Acupuncture and Moxibustion for Knee Osteoarthritis in Foreign SCI Literatures in Recent Five Years
Zhong Xu， Luo Yanan， Wu Qiang， Li Ying
(Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610000， China)
AbstractThe clinical trials of acupuncture and moxibustion treatment for knee osteoarthritis in recent five years were studied by screening the literatures of SCI journals with high impact factors including clinical trials designed by foreign scholars. Through extracted information and analyzed research methods and characteristics， it was found that the design of intervention lacks the thinking of TCM principle and pays little attention to the “arrival of qi” in acupuncture and moxibustion treatment. There was a great difference between foreign and Chinese TCM thinking model. This design characteristic is very important to lead to the conclusion that there is no difference between acupuncture and sham acupuncture which has been obtained by many experiments in recent years.
Key WordsKnee osteoarthritis； Acupuncture and moxibustion； Characteristic evaluation
中图分类号：R245；R274文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.07.004
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)又称为退行性膝关节炎，作为临床上最常见的膝关节病变之一，KOA不仅可以引起疼痛，还可造成功能活动障碍甚至残疾，对患者本人，家庭及社会造成严重负担[13]。药物疗法作为现今主流治疗手段[4]，却因不良反应而为人诟病[5]。国内针灸治疗膝骨性关节炎方法多，疗效佳，近年来展开了大量关于针灸治疗膝骨性关节炎的临床试验，均有较高临床疗效[6]。但与此同时，国外开展的多个关于针灸治疗膝骨性关节炎的研究却得出真针刺与假针刺之间没有疗效差异，其中2014年由澳洲团队发表于JAMA杂志的关于针刺治疗膝骨性关节炎的试验[7]更是受到了广泛的关注。那么国内与国外临床试验结论产生如此剧大差异是否与其不同的设计思路有关值得我们进一步探究。
科学引文索引(SCI)是国际公认的进行科学统计与科学评价的主要检索工具，以基础科学类文章为主，在国际上影响巨大，反映了国际医学领域研究的发展趋势。影响因子(Impact Factor，IF)是汤森路透出品的期刊引证报告(Journal Citation Reports，JCR)中的一项数据。即某期刊前2年发表的论文在该报告年份(JCR year)中被引用总次数除以该期刊在这两年内发表的论文总数。这是一个国际上通行的期刊评价指标。故本次笔者通过检索近五年来SCI源中影响因子较高的文献，试图分析国外学者所设计的临床试验的特点，以对比探究国内外学者在针灸临床研究设计中的不同之处。
1资料与方法
11文献来源通过检索Pubmed及Web of science数据库，在publication date中设置从2013/01/01至2018/5/15，检索词分别为“knee osteoarthritis”，“acupuncture”，“moxibustion”，“needle”及“knee pain”，將检索词进行交叉检索。分别阅读标题进行初筛，对初步认为符合纳入标准的文章阅读摘要，对确定符合标准的文章在阅读全文，最后确定纳入研究。
12纳入标准1)文献类型：针灸治疗膝骨性关节炎的临床随机对照试验；2)文献来源：从PubMed及Web of science数据库检索的文章，并且Medsci指数(影响因子)1以上的文献；3)干预措施：以针灸治疗为主，包括手针、电针、艾灸等，或加以配合其他疗法的所有文献。, 百拇医药(钟旭 罗亚男 吴强 李瑛)