3讨论

    血管性痴呆为慢性进行性疾病，是一种获得性智能损害综合征，主要由各种脑血管疾病引起，临床表现为神经系统损害症状、异常的心理症状和精神行为等[5]。随着生活环境的改变、生活压力的增大以及人口老龄化趋势，血管性痴呆的发病率逐年升高，已成为继阿尔茨海默病后的第二大痴呆疾病，为患者、家庭、社会增加了沉重的负担。因此，血管性痴呆的早诊断、早预防、早治疗为医学界的重要课题和学者研究的热点[56]。

    中医学认为，血管性痴呆病位在心脑肾，肾精亏虚为本病之本；瘀血内阻，痰浊内蕴为本病之标。本研究将通脑饮用于血管性痴呆的临床治疗中，核心思想在于活血化瘀，化痰通络之法[7]。方中以川芎活血行气化瘀，制南星疏通经络、祛风、燥湿化痰，以天麻、钩藤平肝息风，佐以水蛭、白僵蚕等虫药，发挥破血通经逐淤之效[8]。现代药理学研究也表明，川芎等活血化瘀药物以及水蛭、白僵蚕等虫药多具有抗凝奇效[9]；制南星等燥湿化痰药物具有降脂、稳定斑块之功效；钩藤具有增加脑血流量之效[10]。本研究自拟成通脑饮，旨在发挥诸药合用的功效，以修复血管内膜，改善血液流变学，恢复大脑血液循环，从而改善患者神经功能缺损症状。

    本研究结果证实，通脑饮能够更加明显的降低血管性痴呆患者的血液黏度和红细胞压积 ......