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编号:13584499
肝气郁结证脑深部核团及扣带回的磁共振扩散张量成像(3)
http://www.100md.com 2018年5月15日 《世界中医药》 201810
     24以右中扣带回FA值为变量ROC分析右中扣带回FA值对肝气郁结症的诊断具有重要价值,曲线下面积(AUC=087,P=0001),最佳诊断界值FA值=0383750(图2)。

    3讨论

    目前,随着社会节奏加快、生活压力增加,肝气郁结证型发病率日益增高,目前已成为最常见的中医证型之一[1]。现代分子生物学的研究还不能充分地认识中医肝气郁结证理论,目前的假说包括中枢神经递质[2]、海马内基因表达[3]、外侧膝状体基因表达[4]等,近年来已有学者运用用脑电技术[5]、功能磁共振[6]、正电子发射断层扫描(PET)[7]等技术直观地观察定位肝气郁结证患者的相关脑区,为肝气郁结证提供了客观理论依据。运用现代先进的影像学技术研究中医肝气郁结证逐渐受到重视。

    肝气郁结证属于郁证范畴,孙一奎《医旨绪余》称“木郁者,肝郁也”。对肝气郁结证的病因病机、证侯特点等作了精辟的阐述,也说明了这一观点。中医的郁证与抑郁症的综合证有部分重叠,但抑郁症与郁证二者不是简单的等同关系[8],中医认为,抑郁症基本机制是肝失疏泄,基础证候是肝气郁结,研究发现抑郁症临床常见的中医证候类型主要是肝气郁结[9],研究发现570例抑郁症患者中,有176例中医证型为肝气郁结证 ......
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