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编号:13579501
丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病患者的临床观察(3)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《世界中医药》 201812
     急性缺血性脑血管病发病后,受损脑组织在细胞因子作用下产生局部炎性反应,加重了脑循环尤其是微循环障碍,影响了神经元的恢复[17]。治疗后,2组IL-6和CRP均降低,且观察组降低更明显。丹参素能够阻止钙离子内流,抑制前列腺素E2(DGE2)及血栓素B2(TXB2)的产生,降低单核巨噬细胞对肿瘤坏死因子(TNF-α)的分泌,从而抑制IL-6的表达。丹参多酚酸具有抗炎及增强免疫的作用,能够减少炎性反应下肝细胞对CRP的合成,减少脑缺血再灌注过程中的炎性反应损伤。三七性甘味苦,能够补益血气,疏通脉络,增强人体抵抗力,其主要成分三七总皂苷具有调控细胞因子的作用,能够抑制炎性反应递质的表达,降低炎性反应水平[18]。黄嘉文等[19]运用与丹七软胶囊药效相同的参七汤治疗30例急性冠脉综合征患者也发现丹参和三七的联合作用能够有效降低IL-6和CRP水平。观察组治疗中静脉滴注依达拉奉,能够快速清除颅脑损伤部位的大量自由基,抑制脂质过氧化,降低自由基二次损伤对炎性反应的促进作用。

    研究还发现,2组SOD升高,NSE降低,且观察组治疗后变化更显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。SOD对脑损伤具有保护作用,也能间接反映机体清除氧自由基的能力;NSE是近年来脑血管病研究的新热点,作为神经元的标志酶,能够有效反映神经细胞损伤情况,其浓度水平与缺血性脑血管病脑组织损伤程度及部位密切相关[20] ......
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