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编号:13579565
活血化瘀法治疗结核性胸膜炎对患者胸膜厚度及胸水TNF—α、TGF—β1水平的影响(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《世界中医药》 201812
     1.2 诊断与纳入标准 符合《内科学》[3]中相关诊断标准。年龄18~75岁;住院时间≥7 d者;初发患者;发病时间≤7 d者;既往无结核病相关病史。

    1.3 排除标准 妊娠及哺乳期妇女,对本试验药物有过敏史者;幵放性肺结核病患者;精神病患者;肝硬化或肺纤维化的患者;合并肝病、肾病、代谢性疾病及其他严重疾病者。所有纳入患者及家属均知情同意。

    1.4 治疗方法 1)对照组给予常规抗结核治疗及胸腔穿刺抽液术:2HRZE/4HR,剂量:异烟肼(H)(华润三九(北京)药业有限公司,国药准字H11021651)0.3 g,利福平(R)(佑华制药(乐山)有限公司,国药准字H51020281)0.45 g,乙胺丁醇(Z)(佑华制药(乐山)有限公司,国药准字H51020857)0.75 g,吡嗪酰胺(E)(华润双鹤药业股份有限公司,国药准字H11020645)0.75 g。1次/d,晨起顿服。中等~大量积液者每周胸腔穿刺抽液2~3次,首次穿刺抽液量≤600 mL,以后每次抽液量≤1 000 mL,待胸水消退或量很少时出院,出院后继续口服抗结核药物至8周。2)观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤:桃仁12 g,红花、当归、生地黄、牛膝各9 g,川芎、桔梗各5 g,赤芍、枳壳、甘草各6 g,柴胡3 g。水煎服,1剂/次,1次/d。2组均连续治疗8周。

    1.5 观察指标 1)参照卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》及《中医病证诊断疗效标准》[4]比较2组患者治疗前后中医证候积分:主要症状包括胸痛、发热、气促、咳嗽、咯血、咯痰等 ......
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