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中药内服治疗腰椎骨性关节炎近10年文献潜在用药规律探讨(4)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《世界中医药》 201812
     3.2.5 从药物频次及药效学探讨LOA的主要用药规律 从分层聚类分析树状图结果来看,当归和川芎在LOA的治疗中占重要地位,用药频次分别排在第1位和第2位。当归共使用430次,药物出现百分率为62.05%;川芎共使用383次,药物出现百分率为55.27%。当归具有活血止痛的功效,《医学启源》曰:“当归,……能活血补血,尾破血,身和血”。川芎,既能行散,上行可达巅顶,又入血分,下行可达血海。《神农本草经》谓其“主……寒痹,筋挛缓急”。二药同用,可直通全身气血,共奏宣通经络、祛风除湿通痹之功,还寓有“治风先治血,血行风自灭”之意[18]。所以,川芎和当归可作为临床治疗LOA的常用药。

    甘草、芍药用药频次分别居第3位和第7位,可见该经典药对在腰椎骨性关节炎的治疗中应用广泛。《神农本草经》记载芍药具有“除血痹,破坚积”的作用,是治疗骨节疼痛的常用药物。如《金匮要略》中治疗脾肾阳虚,寒湿流注筋脉关节,兼化热伤阴之历节病的桂枝芍药知母汤。而强调止痛作用时通常用白芍。白芍,苦、酸、微寒,归肝、脾经,具有养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳的功效。白芍专长补血益肝、通利血脉,主治筋脉失养诸症,使筋有所生,肝有所养,通络缓急止痛[19]。甘草具有补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛 ......
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