汉代至民国著名医家治疗喘证方剂用药规律的数据挖掘研究(3)
继续将表6所得角药组合进行处理可得到9个新候选处方。具体见表7,图3。3 讨论
随着雾霾这一名词的出现,空气污染的严峻形势及不断老龄化的人口都意味着呼吸系统疾病发病率的攀升。喘证作为呼吸系统疾病中常见的临床症状,其最早的现存文献记载在《黄帝内经》中,《素问·平人气象论篇第十八》说:“病心脉来,喘喘连属”。更有古人提出喘证不仅限于肺脏,《素问·经脉别论篇第二十一》说:“夜行则喘出于肾……有所堕恐,喘出于肝……有所惊恐,喘出于肺”。所以喘证虽然仅为一个临床表现,中国古人却认为“内不治喘”,体现出喘证的复杂多样以及难以根治。我们希望通过搜寻古籍以求找出更加有效的诊治方法。
本研究通过对汉代至民国16名著名医家治疗喘证的119条方剂进行数据挖掘研究,研究结果提示喘证最主要的证候为痰热郁肺证,痰浊阻肺证,肺气虚耗证。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,所以脾失运化,水湿成痰,痰阻肺中,与火热相结,火曰炎上,肺气上逆则喘。国医大师周仲瑛治疗喘证多从痰邪阻肺、肺失宣降、肺气上逆等方面入手[9]。国医大师王静安在老年肺炎型咳喘辨治中认为病因病理要点是痰热内蕴[10]。痰若与湿浊相结合,湿性重浊,肺气不降,浊陰上逆则喘。国医大师李辅仁创五子定喘汤泻痰浊水饮停滞之哮喘[11] ......
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