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《医宗金鉴·外科心法要诀》乳腺病治疗学术特点拾遗探幽(2)
http://www.100md.com 2019年6月1日 《世界中医药》 201911
     在外用药的收录介绍中并非“一病一方”,而是一方对应多症,体现了中医异病同治的思想和明清医家对外用药的灵活运用,例如“治疗一切痈疽肿毒,瘰疬乳痈”的绀珠膏由乳香、没药、雄黄、血竭、麝香、轻粉、制麻油、制松香制成。有内痈等证时,可做内服丸剂,即“内痈等证,作丸用蛤粉为衣,服下”;做外用药时,治疗未破溃的瘀血、肿毒、瘰疬等证,加入魏香散;治疗脓疮时,“加入铜青”;治疗臁疮及臀、腿寒湿等疮时,“先用茶清入白矾少许”。对于外用药的熟练应用,随症加减,更改剂型,符合中医外用药,多用多效,使用简便的特点,值得如今临床用药制剂学习也为后世治疗乳腺病时灵活施用疮疡方提供参考和依据。

    2 乳腺病方药在《外科正宗》基础上有所发挥

    《医宗金鉴》作为清代中医外科的集大成者,在内容上大多承袭前人,特别是与《外科正宗》重合度较高。《外科正宗》是明代著名外科医学家陈实功所著的一本中医外科理论和临床实践价值极高的中医外科著作,在所有中医外科书籍中以“列症最详,论治最精”著称。《外科正宗》对乳腺病的论述集中在“卷三·下部痈毒门·乳痈论第二十六”中对乳痈和乳岩病因、病机、治法以及临床验案的记载中,其论述内容虽以乳痈及乳岩病为主,但在“乳痈治验”下方所列举的乳腺病治疗验案中,除了有乳痈、乳岩病,还有乳痨(乳房结核)、乳疬(乳房异常发育症)、乳癖(乳腺增生病)等乳腺病,所提及的内服或外用药方共24个。经统计,在《医宗金鉴》乳腺病各论后附的25个内服或外治方中 ......
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