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编号:13516653
肝性脑病与血管性痴呆的文献证素比较研究(3)
http://www.100md.com 2020年1月15日 《世界中医药》 20202
     从证候分布来看,血管性痴呆常见证型为肾虚髓亏、肝肾阴虚、痰蒙清窍、瘀阻清窍、心肝火旺、心脾两虚、气虚血瘀,其以虚证多见,兼有虚实夹杂。肝性脑病以热毒内陷心包、痰蒙清窍、痰热腑实,腑气不通、阴阳俱脱、湿热蒙窍、瘀阻清窍、肝风内动、气阴两竭、痰火扰心、肝脾失调等证型多见,其中实证较多,病情进展至虚证时往往情况已经较为危急。痰蒙清窍、瘀阻清窍为两病共同证型。

    从证素分布来看,两者既有联系又有区别。在HE中,心、肝出现频率居第一位与第二位,而VD中,肾、肝居于前两位。提示两者辨证主线不同,HE以实邪蒙蔽心窍为主,VD以肾虚髓亏,脑海不得充养为主。病位证素中,心包与胃为HE所特有,大肠的出现频率明显升高,即HE的辨证过程中更多的考虑到了中焦消化系统在神志病中的重要性,与HE根源于消化系统相符。在HE中,肾的出现频率远低于血管性痴呆组 ......
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