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基于数据挖掘探讨疫病学说对儿童新型冠状病毒性肺炎的用药启发(3)
http://www.100md.com 2020年2月15日 《世界中医药》 20204
     通过上述结果不难发现,首先,小儿稚阳,正气娇弱,脾为中土,故明清时期医家治疗小儿时疫多以”固护脾胃“为前提,且常以甘草、白术之药缓补,攻补兼施。小儿肺脏娇嫩,易感时邪,此时若妄投大补之剂(如人参),则助邪生长,导致”邪气益固,正气日郁,转郁转热,转热转瘦,转瘦转补,转补转郁,乃至骨立而弊“[9];若泻下太过而忘固本,则容易损伤正气,病程加剧。故小儿固护脾土,应以”缓补“为宜。再者,疫气秽浊,湿毒搏结,积于肺则宣降失职,聚于脾胃则无力运化,故治疗小儿疫气伤肺多选用黄芩,配以芳香化湿药,黄芩清热燥湿之效佳,且入肺经,尤可治肺热咳嗽(如清金丸);芳香化湿药如藿香、苍术、厚朴之品,以化中焦湿毒,调畅气机,求其”清之、燥之、化之“之效。第三,衛气稚嫩,传变阳明,疫邪独盛,小儿卫气娇弱,在表不能解,故传变迅速,易入阳明,此时易见2种情况,一则热毒炽盛,加之小儿为纯阳之体,如火添薪,耗伤津液,小儿脾胃素弱,此时不可苦寒直折,应以清热养阴为主,石膏能清气透热、除烦止呕,《本草经疏》云,“石膏,辛能解肌,甘能缓热,大寒而兼辛甘,则能除大热”;《本草衍义补遗》记载石膏本为“阳明经药……能缓脾益气,止渴去火”;麦冬能养阴生津,《珍珠囊》谓其“治肺中伏火,生脉保神”,两者合用,其效显著;二则胃津受损 ......
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