摘要 目的：梳理美国中医针灸立法的背景和过程，总结立法现存问题并探讨其背后原因，提出相应对策。方法：通过检索2009—2019年间中国知网(CNKI)和万方数据库收录的相关文献，查阅美国政府和医疗机构的相关网络公告，收集美国中医针灸立法现状和问题的资料。结果：州针灸立法接近尾声，联邦针灸立法初显苗头。立法现存问题包括“重针轻药”“缺乏针灸联邦立法”和“针灸未被纳入社会医疗保险”。结论：3大问题由内外二因共同作用所致。虽无法在短期内扭转外在颓势，但可先通过加强中医药教育、加大中医药人才队伍的建设、提高临床科研水平、动员团结各方势力、积极传播中医文化等方法来改善内在不足之处，增强中医话语权，遏制“去中国化”趋势，提升自身综合实力，以促进中医在未来实现全面立法。

    关键词 中医针灸立法;美国;中医立法;中药;美国医疗保险

    Abstract Objective：To analyze the existing problems ......