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田金洲教授升清降浊法治疗帕金森病非运动症状的临床经验(2)
http://www.100md.com 2020年8月15日 《世界中医药》 202016
     2.1 以降为先 《医碥》云“盖欲升之,必先降之而后得升也”。可见,将欲升之必先降之,升清与降浊两者互根互用,相辅相成。降浊功能失常则影响升清之功能。《四圣心源》云:“人之中气,左右回旋,脾主升清,胃主降浊。在下之气不可一刻而不升,在上之气不可一刻而不降。一刻不升则清气下陷,一刻不降则浊气上逆。浊气上逆,则呕哕痰饮皆作,一切惊悸、眩晕……,种种诸病于是出焉”。所以浊气上逆而不能将之,则出现一系列PD非运动症状表现。中医理论认为胃气不降则心气、肺气、腑气通降失常,进而影响脾气、肝气、肾气之升。帕金森病非运动症状之便秘、乏力、多汗、失眠等皆属通降失常所致。“胃气以降为和,六腑以通为用”,故田师常用全瓜蒌15 g、枳实9 g、枳壳10 g理气降浊。其中全瓜蒌味甘、微苦,性寒,归肺、胃、大肠经,行清热泻浊通便之效;枳壳味苦、辛、酸,性温,归脾、胃、大肠经,可行气降逆;枳实味苦、辛、酸,归脾、胃、大肠经,有辛行苦降、破气消积之效,《本草纲目》亦云:“枳实、枳壳大抵其功皆能利气,气下则痰喘止,气行则痰满消,气通则痛刺止,气利则后重除”。以上三药合用共奏利气降浊之功,胃气降、腑气通则使气机畅,清气得以升。

    2.2 重脾升清 脾为后天之本,气血生化之源 ......
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