张丁阳 解紫从 华茜

    摘要 目的：评价补肾益智方药干预阿尔茨海默病的临床疗效。方法：运用计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed数据库、中国生物医学文献(China Biology Medicine，CBM)数据库、EMbase数据库、The Cochrane Library数据库、Medline数据库，检索时间为建库至2020年1月。纳入相关研究，运用Revman 5.3软件进行数据分析及评价。结果：共纳入31篇文献，涉及患者2 730例。1)观察组为补肾益智方药、对照组为盐酸多奈哌齐片。总有效率：RR=1.21，95%CI为1.13～1.29，P0.1或I2≤35%)，选择固定效应模型进行分析;若研究间异质性较大时(即异质性检验35%

    2.2 纳入研究表 最终纳入31篇研究，合计2 730例患者[12-42]。所纳入文献均为中文文献。见表1。

    2.3 纳入研究的偏倚风险评估 所纳入31项RCTs均存在偏倚风险[12-42]。其中17项研究详细描述了随机分配方法为随机数字表法[12-14，17，20-22，25.26，30，34.35，37-40，42]，余14项研究仅描述为随机分配[15，16，18，19，23，24，27-29，31-33，36，41]，所有研究均未对随机化隐藏、盲法及撤出与退出原因进行描述，且未记录是否其他偏倚来源。纳入研究产生偏倚风险见图2。

    2.4 Meta分析结果

    2.4.1 补肾益智方药/盐酸多奈哌齐片分析

    2.4.1.1 纳入文献总有效率情况 所纳入文献中，有11篇文献报告了阿尔茨海默病患者治疗的总有效率[12，13，17，20，26，30，33，34，37，39-40]，共涉及1 138例患者 ......