韩保健，赵海军，张元霞

    青岛市第八人民医院泌尿外科，山东青岛 266100

    肾细胞癌(RCC)是一种肾脏最常见的恶性肿瘤，以高发局部侵袭和远端转移为特点[1]。对于晚期和转移的RCC，几乎没有有效的或治愈性的疗法。因此，对RCC进展机制的研究对于制订其治疗方案是非常重要的。虽然不同的因素与恶性侵袭性有关，但细胞外基质(ECM)的降解是许多癌的关键和早期的步骤之一。基质金属蛋白酶(MMPs)会分解ECM成分，在癌细胞侵入和转移中具有重要作用[2-3]。

    在不同的MMPs中，MMP-2和MMP-9是最多被研究和最重要的因子，它们影响不同癌的恶性程度和生存率[4]。在RCC，有研究者发现MMP-2和MMP-9的过度表达与高侵袭性和预后不良有关[5-6]。除了这两种，MMP-1、-3、-7、-11、-12 和-14也在RCC中过度表达[7-8]。MMP-10也称作基质降解酶-2，降解ECM的多种成分或间质结缔组织和胶原Ⅲ和Ⅳ[9]。有研究者报道在不同的癌MMP-10的过度表达并影响它们的恶性侵袭性[10-11]。然而，目前还没有人RCC组织MMP-10表达的报道。肾透明细胞癌(CCRCC)是肾细胞癌的主要类型(60%～85%)，因此，我们将对CCRCC患者进行单变量和多变量分析，来阐明MMP-10表达的临床病理的意义和它在肿瘤进展中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1995年 1月～2010年 12月，对我院收治的 112例CCRCC患者进行回顾性分析研究，排除手术前已经进行治疗的患者。pT分期和分级通过组织病理学验证。分期和分级基于2002肿瘤-淋巴结-转移(TNM)分级，核分级基于Fuhrman等[12]标准。统计分析中，肿瘤基于T期分为2组：低期(T1和T2)和高期(T3和 T4)，此外，核分级分为 2 组 1～2级为低级，3～4级为高级。复发或远处转移通过临床和X射线照相来评定 ......