林楚兰，熊 丽，范 星

    广东省汕尾市人民医院儿科，广东 汕尾 516600

    早产儿常见的呼吸系统急症之一为新生儿呼吸窘迫综合征。固尔苏经研究可以用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，主要给药途径为气管内注入给药。传统的给药方式为多体位气管内给药法，效果良好。目前越来越多的研究表明仰卧位气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征较为合理、简便。现将传统多体位气管内给药方法和仰卧位气管内给药方法进行对比，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年7月～2011年1月我院收治的36例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，其中，男20例，女16例；胎龄29～33周；出生体重1.50～2.15 kg。将36例患儿随机分为对照组(18例)和研究组(18例)。两组体重、胎龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    患儿仰卧于红外线辐射台上，经皮血氧饱和度分析，清理口鼻腔分泌物，无菌操作下行气管插管术，气管插管固定后先用复苏气囊通气1～2 min，使经皮血氧饱和度(SpO2)达95%。将预热至37℃的药液抽至5 ml注射器中，研究组严格消毒气管导管外壁后，用4.5号头皮针从气管插管一侧刺入气管插管内，将固尔苏少量缓慢注入导管内，同时用复苏气囊正压通气使药物充分均匀压入肺内。对照组分别采用左侧卧位、右侧卧位、仰卧位打开气管导管接头从气管导管口分次直接注入1/3药液后，再用复苏气囊正压通气。早期给予经鼻持续气道正压通气治疗，吸入氧浓度为0.21%～0.80% ......