脐血单个核细胞输注治疗失代偿期肝硬化的临床观察
肝细胞,肝功能,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3疗效观察,4统计学方法,2结果,1临床症状及体征,2肝功能改变,3凝血功能改变,4不良反应,3讨论
韩际奥,马应杰,王志凌,王 勇,韩 丽,郭云霞,时晓鑫郑州人民医院消化内科,河南 郑州 450003
肝硬化是临床常见病,其治疗重点及难点在于如何有效促进肝细胞再生并代替纤维组织。在各种原因导致的肝细胞急慢性损伤及修复的过程中,肝细胞的再生起重要作用。有证据显示脐血单个核细胞可在特定环境下可分化成肝干细胞及肝细胞,从而参与肝结构和功能的修复和重构,改善患者的肝脏功能[1]。笔者研究了人脐血有核细胞输注对失代偿性肝硬化的治疗效果,试图寻找一种治疗肝硬化的新方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例为2010年1~12月郑州人民医院住院的肝硬化患者,行输注脐血单个核细胞者29例,选取同期住院未行输注脐血单个核细胞患者20例作为对照组。治疗组中,男19例,女10例;年龄43~67岁,平均52.4岁;病毒性肝炎后肝硬化26例,酒精性肝硬化3例;肝功能Child B级9例,Child C级20例。对照组中,男13例,女7例,年龄41~68岁,平均51.9岁;病毒性肝炎后肝硬化18例,酒精性肝硬化2例;肝功能Child B级6例,Child C级14例。诊断及分型标准依据2005年修订的慢性乙型肝炎防治指南[2]。两组患者人口学资料、病程、肝硬化原因构成、Child-Pugh分级等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
患者入院后均同时行内科对症治疗,包括保肝、利尿治疗。两组患者综合药物治疗基本一致。如非抢救或病情特殊需要,尽量避免使用白蛋白、血浆或凝血酶原复合物等。治疗组在对照组基础上输注脐血单个核细胞。所有治疗在患者知情同意情况下进行 ......
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